由网友 健康科普鲁大夫 提供的答案：
题主所提的问题,现实生活中如果发生在医生自己身上还好说,毕竟懂医,可以承受一切的后果,那是自己权衡以后做出的选择,也会根据胆囊息肉伴随的其他病症来改变自己不合理的生活习惯和采取中西医来调理体质；如果发生在一个医生的亲人身上,一样会矛盾重重,心理上一样会承受煎熬,好歹会在往后的岁月里不断提醒自己的亲人做出生活习惯和调理体质的忠告；如果发生在病人身上,一样会告诉病人该怎么办,给出几种方案,让病人选择,但却不会承受心理上的那种煎熬,因此,题主所提这个问题的时候,可以感受到题主的心情。
根据题主所提的问题,仅提出我的见解,希望对你有所帮助！如果是单纯大小为0.6cm的胆囊息肉,我建议定期复查,但是,不是说什么也不做,就到了约定的时间去复查,如果仅仅是这样的话,就等于在等病,在等息肉变化,在等息肉往变大,往恶性的方面走,往手术的路上走,真是啥也不做,傻傻等待的话,还不如手术切除胆囊！在这里说一声,胆囊息肉的手术是把整个胆囊手术摘除！
我想说的是,在检查出胆囊息肉后,我们应该去做生活习惯的纠正,以及用中医去调理体质。胆囊息肉在病理上可以分为胆固醇性息肉,炎性息肉,腺肌增生性息肉和腺瘤性息肉。所谓息肉,"息"就是增加,增长的意思,平时我们也在说,比如利息,就是在本金上可以增加的那部分,休息也是,休就是人靠在树上歇着,息,就是恢复增加体力。在这里"息肉"就是指可以增大的肉。胆固醇性息肉,炎性息肉,胆囊腺肌瘤恶变的可能性很小,而腺瘤性息肉是潜在的癌前病变。胆固醇性息肉和胆固醇代谢紊乱有关,胆固醇的代谢和肝脏功能有关,是胆囊内的胆固醇结晶沉积在胆囊粘膜刺激粘膜下及粘膜增生形成胆固醇性息肉；
炎性息肉多是胆囊粘膜的增生,多同时合并胆囊结石和慢性胆囊炎,而胆囊结石的形成与胆汁的质量和胆囊的浓缩功能有关,而胆汁是有肝脏的肝细胞分泌的,因此也是和肝的功能密切相关；胆囊腺肌瘤是胆囊壁的局限性良性增生性病变；胆囊腺瘤性息肉是胆囊上皮的乳头状增生或者结节状增生,这个是潜在的癌前病变！但是如果有胆结石伴随的息肉,胆结石不解决,就会摩擦刺激息肉,刺激胆囊上皮增生引发癌变,所以部分胆囊癌患者合并胆结石。这里有个专业术语"胆囊上皮",指的就是胆囊内层的那一层,
胆囊外形像茄子,所谓"囊"就是能装东西的容器,胆囊就是装胆汁的,外形像茄子一样的脏器,肝脏的肝细胞分泌的胆汁先贮存到胆囊里,并且胆囊有浓缩的功能,就是把胆囊里的胆汁水分吸收,变稠的功能,吃饭的时候,食物通过口,食道,胃到了十二指肠壶腹部的时候,就会刺激壶腹部的括约肌,这个括约肌就像一个开关,食物就像摁下开关的手指头,食物一刺激,壶腹部的括约肌开放,压力变化,刺激胆囊收缩,排出胆汁,通过胆囊管,胆总管流向十二指肠,和这里的食物搅和到一起,消化食物中的脂肪。
所以在这里,肝不好,产生的胆汁不好,会刺激胆囊的上皮发生变化,产生炎症,结石,息肉；胆囊功能不好,也会产生结石,炎症,息肉,肝胆二者之间的协调能力,通力合作能力受损,也一样会产生胆的问题和肝的问题,(肝主疏泄,肝主情绪,人的情绪影响肝,从而引起胆汁的问题,还有高油高脂的饮食导致脂肪在肝内的代谢超负荷运转,过量饮酒导致肝脏解酒功能的负担,熬夜导致肝经和胆经当令是负担的加重),
胃的蠕动排空和肝胆内胆汁的排出如果不匹配,也会产生肝胆的症状和胃的不舒服,这叫肝胃不和(饮食冷热的刺激对胃蠕动的影响,饮食节奏的有无规律对胃的影响；不吃早饭,会导致胆囊内的胆汁长时间浓缩,易形成结晶,结石,刺激胆囊壁引起胆囊炎,久而久之,炎性息肉也会产生),
这些都是需要在生活习惯中需要一一对照,有则改之无则加勉。根据现在的体质再找中医进行对症调理,肝郁气滞？还是肝胆湿热熏蒸？是胃气不降？还是……这个需要找中医大夫看看,看什么体质？采用针灸？还是汤药？还是综合运用。
当然害怕胆囊息肉恶变的话,直接手术摘除胆囊也可以,因为现在息肉没有单独手术摘除的,都是连同胆囊一并摘除,摘了以后没有胆囊,对胆固醇和脂肪的摄入会有不适应的症状,比如厌食油腻,嗳气,右上腹及肩背部隐痛类似胆囊炎的表现,还有的人会有类似胃炎,十二指肠炎,反流性食管炎,食管裂孔疝,消化道溃疡,自主神经功能紊乱,胰腺炎等症状。
况且西医对于胆囊息肉摘除的建议也是基于息肉的表现,1,胆囊息肉大于1cm,2,广基底,3,合并胆囊结石,4,伴有临床症状。
最终的选择权力还是在患者自己手里,做个权衡,采取自己认为合适的方式。
由网友 结石科医生常立高 提供的答案：
你的胆囊息肉首先一定要排出以下几种情况：
1.单发带蒂息肉或成长过快的息肉（可认定为肿瘤）；
2.胆囊颈部息肉,影响胆囊排空和引起疼痛；
3.胆囊息肉伴有胆囊结石；
如果以上几种情况都不是,也一定要勤做体检,观察息肉的成长速度,如果增长过快,及时没到1cm也要赶紧手术,因为很可能是肿瘤。
因为临床验证直径大于1cm的胆囊息肉癌变率高达10%,息肉越大癌变几率就越大,所以息肉一旦超过1cm建议及时手术治疗,但因为胆固醇性息肉大于1cm病变风险会增加,所以一般建议0.5cm以上到达手术指针就能尽早治疗。
当然,还要检查确定一下息肉是什么种类。从外观形态来看,胆囊息肉可以分三种：胆固醇性息肉、炎性息肉和腺瘤样息肉。
1、胆固醇性息肉：外观看像葡萄,因高胆固醇食物摄入过多,胆囊细胞内存在大量胆固醇膨胀而成,属于良性息肉,癌变风险相对低；
2、腺瘤样息肉：外观看像一颗桑葚,是由于胆囊上皮细胞受到刺激增生而成,有癌变风险；在胆囊里是单发,不会长很多,也不是很大,但是危险性极高；
3、炎性息肉：外观看菜花,是由于胆囊胆囊受到致炎因子或炎症刺激而成,也有癌变风险；特别提醒：炎性息肉和腺瘤样息肉病变风险大,一定要及早做手术。
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