房颤患者不能吃什么?_房颤患者不能吃什么

由网友 大潘中医 提供的答案：

作为中医医生,我来为你解答房颤患者不能吃什么的问题。房颤是一种心律失常的疾病,对于患者来说,饮食的选择非常重要,可以帮助控制病情和减少症状的发作。下面是一些房颤患者应避免或限制摄入的食物：

1. 咖啡和茶：咖啡因和茶碱是兴奋性物质,会刺激心脏,增加心率和心律不齐的风险。因此,房颤患者最好减少或避免咖啡和浓茶的摄入。

2. 高盐食物：高盐饮食会增加血压,加重心脏负担,同时也可能引起体液潴留,增加心脏负荷。房颤患者应该限制食盐的摄入,避免过多的盐分。

3. 高脂食物：高脂饮食会导致血脂异常,增加动脉堵塞的风险。房颤患者应该减少摄入高脂肪的食物,如油炸食品、肥肉等。

4. 刺激性食物和调料：辛辣食物、葱、姜、蒜、花椒等刺激性食物和调料可能刺激心脏,加重心律不齐。房颤患者应该少吃或避免摄入这些食物。

5. 酒精和烟草：酒精和烟草都是心脏的刺激物,会加重心脏负荷,增加心律失常的发作风险。房颤患者应该戒烟戒酒,尽量避免摄入这些物质。

除了饮食的注意,中医药方面也有一些中成药可以辅助治疗房颤。例如,丹参、桃仁、郁金等中药材被认为具有活血化瘀、调理心脏功能的作用。你可以在中药店购买这些中成药,但请务必在咨询医生或中医师的指导下使用。

总之,房颤患者在饮食方面应该避免或限制

咖啡、茶、高盐食物、高脂食物、刺激性食物和调料,同时要戒烟戒酒。合理的饮食结合中药的辅助治疗可以帮助控制病情,改善生活质量。记得咨询医生或中医师的建议,制定适合自己的饮食和治疗方案。祝你早日恢复健康！

我是大潘,如果想了解更多健康养生知识,可以关注我公众号"大潘中医"。

由网友 心血管王医生 提供的答案：

大家好！我是心血管王医生,全军心脏病介入中心副主任医师。

您说的是房颤不能吃什么,其实您想问华法林受饮食影响有哪些,因为房颤本身和饮食没有直接关系。

我们先回顾一下房颤,再说影响华法林的因素。

房颤在一定程度上讲是心脏电路系统老化的一种表现。 心房颤动是一种常见的心律失常,60岁以上的人有1%出现房颤,随着年龄增长发生率成倍增加。 70岁以上发生率10%。 其中无器质性心脏病患者占3%～11%。

伴发房颤的患者发生栓塞性并发症的风险明显增加。 好多原因可以引起房颤,常见原因就是：风心病,冠心病,年龄大了,慢性肺病,所有引起心脏结果变化的疾病,还有甲亢、糖尿病、心肌病等疾病,长期饮酒、过度劳累、抽烟等也是常见原因。

房颤最大的危害是形成血栓,血栓脱落后果很严重,会脑梗死。 预防血栓的药物就包括华法林！

华法林在体内有对抗维生素K的作用。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成。起到抗凝作用,用于防治血栓栓塞性疾病。

那问题就归结到维生素K了。

建议：大蒜、木瓜可增加华法林钠效果,应引起注意。

华法林钠治疗期间进食含维生素K食物应尽量稳定,最多维生素K来源为绿色蔬菜及叶子,例如：凡菜红叶,鳄梨,椰菜、芽菜、包心菜、油菜籽油、合掌瓜、叶虾夷葱、芫荽籽、黄瓜皮（脱皮黄瓜不是）、苣荬菜、芥兰叶、奇异果、莴苣叶、薄荷叶、绿芥菜、柑榄油、荷兰芹、豆、开心果、紫熏衣水草、菠菜叶、发条洋葱、黄豆、黄豆油、茶叶、绿芜菁或水芹。

除此之外,还需要注意:

1.当发生血栓、呕血、鲜血或柏油样大便、牙龈出血、痰中带血、紫癜、胸痛、骨盆痛、头痛、眩晕,应立即停药与医生联系。

2.每天同一时间服药。

3.不要擅自服用其他药物,包括阿司匹林和感冒药。

4.流感疫苗使抗凝的效果增加。

5.发热、气候热、营养不良、腹泻可以使凝血时间延长引起出血。

6.避免酗酒。饮酒可以加速华法令的代谢和缩短出血时间。

7.戒烟或尽量少抽烟,吸烟可以加快该药的代谢需要调整药量。

现在已经有达比加群和利伐沙班新型抗凝药上市,大家如果情况允许,可以改成新型抗凝药。

而且还有射频消融以及左心耳封堵术等方法。

我是心血管王医生

目标:健康宣教,降低三高及心脑血管的发病率。

心血管王医生任重而道远！

请伸出您的援助之手,让我们携手,普及三高及心脑血管疾病的知识,让更多的朋友减少疾病的折磨！

请您点击右上方关注。

心血管王医生谢谢您！

由网友 南开孙药师 提供的答案：

房颤是全称为心房颤动,是一种心律失常,其患病率随年龄的增长而逐渐升高。从名称上就不难理解,房颤发作时心脏不是正常跳动,而是颤动,心室率可超过150次/分,从而使心脏中的血液流动也发生紊乱,容易形成血栓,血栓一旦脱落,可能进入脑血管,导致脑卒中,这是房颤最大的危害,而且易发生脑卒中的房颤患者往往没有临床症状,因此房颤也被称为"隐形杀手",房颤患者发生脑卒中的概率比常人要高5倍。

房颤的治疗,初改善心律失常外,还要抗凝,预防血栓形成。对于合并心脏瓣膜疾病的房颤患者,需要应用华法林抗凝,对于非心脏瓣膜病患者,如果有血栓栓塞病史,或复合近期心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病其中两个条件,说明患者发生血栓栓塞的危险性较高,应该使用华法林抗凝治疗。

华法林的主要作用机制为抑制抑制维生素K依赖性凝血因子的合成而发挥抗凝作用,适用于防治房颤引起的血栓栓塞并发症（脑卒中或体循环栓塞）。出血是华法林主要的不良反应,如牙龈出血、鼻出血、伤口出血、淤斑等,可以发生在任何部位,特别是消化道和泌尿系统,因此在服用华法林时,一定要监测INR,INR即国际标准化比值,是一个反映凝血状态的指标,INR升高代表出血的风险较高,INR降低代表血栓的风险较高,服用华法林的患者一般应使INR控制在2.0-3.0的范围内。

维生素K是一种脂溶性维生素,是合成凝血因子的必需物质,与华法林具有相反的作用,因此食物中维生素K含量的高低,会直接影响华法林的疗效,比如动物肝脏、奶酪、蛋黄、植物油、青椒、胡萝卜、西兰花、苹果、菠菜、等食物中富含维生素K,可减弱华法林的抗凝作用。此外,大蒜、生姜、洋葱、茴香、鱼油、石榴、芒果、葡萄柚汁、酒精等食物可增强华法林的抗凝作用,导致出血风险增加。还有一些中药（如人参、银杏等）、保健品成分比较复杂,可能会增强或减弱华法林的抗凝作用,在开始使用华法林前,务必告知医生。

由网友 惠大夫在江湖 提供的答案：

房颤患者的饮食原则和其他心血管系统疾病的饮食原则是相似的,包括高血压。

在日常生活当中,需要注意低盐饮食,另外需要预防发生低血钾,因为低血钾能够诱发恶性心律失常及严重的心血管问题。

目前推荐,对高血压等心血管疾病的患者来说,每日的膳食烹调用盐应该低于5克,大概的量相当于一个去胶垫的啤酒瓶盖的盐量。同时,在日常生活当中,应该尽量避免吃咸菜、熟食品和加工类食品等高盐食品。而且,在喝汤的时候少放盐,包括味精等调味品,需要注意日常生活当中的隐形食盐摄入。

除了限制食盐的摄入之外,应该尽量减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,这类食品包括有肥肉,人造奶油,油炸食品等等。

总的原则是均衡饮食,每日补充适量的蔬菜和水果,多吃含有膳食纤维类的食物,肉类应优选鱼肉、去皮鸡肉等,而不是肥肉。

我是大连市中心医院心血管内科副主任医师惠大夫,希望以上建议能够帮助到大家。

由网友 药事健康 提供的答案：

房颤患者持续48h即可形成左心房附壁血栓,左心房附壁血栓脱落可导致动脉栓塞,其中90%是脑动脉栓塞（缺血性脑卒中）,10%是外周动脉栓塞或者肠系膜动脉栓塞等。因此,防治房颤引起的血栓栓塞事件,是房颤治疗策略中重要的一环。华法林是目前临床上证据较充分的能够有效预防及治疗房颤患者血栓栓塞性并发症的抗凝药物,且其价格低廉,是目前房颤患者常用的药物之一。但是华法林的吸收、药物动力学及药效学易受遗传和环境因素（例如药物、饮食、各种疾病状态）的影响,使华法林的抗凝强度增强,增加华法林导致的出血风险,或者降低华法林的抗凝强度,不能有效防治血栓栓塞性并发症。所以房颤患者在服用华法林期间应关注自己服用的其他药物、食品等是否与华法林有相互作用,据此对华法林的服用剂量及凝血功能监测频次进行相应的调整（建议患者到正规医疗机构在临床医师或临床药物指导下调整）。2013年《华法林抗凝治疗的中国专家共识》列举了与华法林有相互作用的常见药物和食物,见下表1。

除表1中列举的药物外,国外和国内的华法林的药品说明书中还提到以下药品被报告可能改变华法林的作用,见表2。

另外,华法林是通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成而达到抗凝作用,饮食中的维生素是长期服用华法林患者主要影响因素之一,建议患者要保持较为稳定的维生素K摄入量,如果发生明显变化时应加强凝血功能监测,注意调整华法林剂量。最多维生素K来源为绿色蔬菜及叶子,例如：凡菜红叶、鳄梨、椰菜、芽菜、包心菜、油菜籽油、合掌瓜、叶虾夷葱、芫荽籽、黄瓜片（脱皮黄瓜不是）、苣卖菜、芥兰叶、奇异果、莴苣叶、薄荷叶、绿芥菜、橄榄油、荷兰芹、豆、开心果、紫薰衣水草、菠菜叶、发条详葱、黄豆、黄豆油、茶叶、绿芜菁或水芹等。

特别提示：上述两表中提到的药物虽然与华法林存在相互作用,但并不是禁止联合使用,若因病情需要联合使用,须调整凝血功能的监测频次,并根据凝血功能指标判断是否需要调整华法林剂量。

药事网权威解读,未经授权不得转载,抄袭必究。

由网友 心健康 提供的答案：

一、房颤在临床上经常见吗？

房颤,又称心房纤颤,是心内科非常常见的一种心律失常,也是老年人最容易罹患的心律失常之一！其实质是心房的心肌细胞自律性高于窦房结自律性,从而使得心房心肌细胞发出心脏跳动信号,反而使得窦房结的正常心跳信号不能传导下去的一种心律失常！其特点就是心律绝对不齐,第一心音强弱不等！

二、房颤是什么原因引起的？

引起房颤的原因有很多,比如常见的年龄因素,年龄越大,房颤概率越高！其次就是疾病也是引起房颤的重要原因,比如常见的容易诱发房颤的疾病,如风心病,甲状腺功能亢进,冠心病,各种心功能不全等疾病,都可以引起和诱发房颤！所以,房颤的原因可谓是五花八门！

三、房颤和饮食有什么关系？

事实是,房颤貌似和饮食关系不大,但如果真的要扯上关系的话,可以说有以下几点！一是暴饮暴食容易导致肥胖,肥胖可以诱发房颤！二是高盐高脂饮食也容易导致房颤,可能和高盐高脂容易导致冠心病等疾病有关吧！再者就是刺激性饮食会增加房颤发病率！所以,避免以上饮食习惯,或者是房颤需要注意的饮食习惯方式！

亲,看懂了吗？关注我们,每天都有更新的科普推送给您！

由网友 家庭医生名医在线 提供的答案：

心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长,房颤的发生率会不断增加,房颤患者心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100～160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切的关系。患有房颤的人在饮食方面也是需要注意自我保健的。

房颤的预防,长期坚持良好的生活习惯、愉快的心情是最基本的。房颤的常见诱因有吸烟、酗酒、劳累、紧张、激动、暴饮暴食、消化不良、发烧、摄入盐过多、血钾血镁低等,因此,饮食保健应该围绕这些方面加以保护。

房颤患者在生活中要戒烟,限制饮酒,避免食用含有咖啡因的饮料、食物、药物,诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方药。做到合理饮食,应有合理的饮食安排。

从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。饮食清淡是大方向,原则上应做到"三低"即：低热量、低脂肪、低胆固醇；多食富含维生素C的食物,如水果、新鲜蔬菜、植物油。不吃或少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等,胆固醇的含量都很高。饮食要高钾低钠,鼓励食用豆制品,饮茶,饮食有规律,不可过饥或过饱。

由网友 李鸿政医生 提供的答案：

房颤患者本身没什么饮食禁忌,因为房颤是一种心律失常,这种心律失常是因为冠心病、 高血压、甲亢、风湿性心脏病等病因引起的,跟饮食关系不大。

但是房颤患者需要抗凝治疗,最常用的是口服华法林抗凝治疗。而口服华法林需要注意的事项就多了,其中饮食禁忌就是一个很关键的问题。因为很多食物都可能影响华法林的代谢,从而影响华法林的疗效,如果疗效增强则可能导致出血,如果疗效减弱则可能起不到预防血栓的效果,所以,要很重视华法林的相关饮食注意。

1、增强华法林作用的食物：常见的有大蒜、生姜、芒果等,这些食物吃多了可能增强华法林的疗效,导致抗凝效果增强,有可能导致抗凝过头了,抗凝过头就会导致出血啊,可能表现为鼻出血,胃出血,结肠出血,或者是皮肤出血等等,要注意。

2、减弱华法林作用的食物：绿叶蔬菜、胡萝卜、绿茶、豆奶等等,这些食物吃多了会减弱华法林的疗效,导致抗凝效果减弱,有可能导致抗凝不足,那么起不到预防血栓形成的效果,可能还是会发生血栓形成,还是会导致脑栓塞等等。

所以,建议所有口服华法林抗凝的病人,必须在医生的指导下定期监测凝血相关指标,看情况来调整华法林的剂量,才能发挥最好的疗效。

由网友 石佛山下小医生 提供的答案：

华法林作为最古老的抗凝药物,可以说是一个优缺点都很明显的药物。首先,华法林价格便宜,抗凝效果是很好的,对于房颤患者,服用华法林可以减少心源性脑梗死相对风险62%。其次,华法林治疗窗比较窄,必须维持INR在2～3之间,抗凝效果最好,而且出血风险最低。另外华法林很容易受到药物和食物的影响。

房颤患者,服用华法林抗凝,在药物和食物方面需要注意什么呢？

一、增强华法林效果的食物及药物

有些食物和药物会增强华法林的效果,如果不知道吃下去之后,可能导致华法林抗凝的效果增强而导致出血的后果,最严重的出血则是脑出血。

1、增强华法林效果的食物

1）葡萄柚：通过抑制华法林代谢的酶,使华法林在肝脏的代谢减少,从而增强华法林作用。

2）鱼油：通过降低维生素K依赖的凝血因子VII,增强华法林的抗凝作用。

3）芒果：也会增强华法林的抗凝作用,但是为什么会这样,还不清楚。

2、增强华法林效果的药物

可能影响的药物：

1）抗生素：环丙沙星、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星、复方新诺明、红霉素、氟康唑、甲硝唑、异烟肼、伏立康唑等

2）心血管药物：胺碘酮、地尔硫卓、非诺贝特、普罗帕酮、普萘洛尔、阿司匹林、氟伐他汀、辛伐他汀等

3）消炎药：保泰松、吡罗昔康、塞来昔布、消炎痛、来氟米特等

4）中枢神经药物：西酞普兰、舍曲林、恩他卡朋、苯妥英等。

5）中药：博尔多、龟苓膏、丹参、当归、枸杞

不会影响的药物：

1）抗生素：头孢孟多、头孢唑林

2）心血管药物：苯扎贝特、肝素

3）消炎药：左旋咪唑、甲基萘、丁美酮。

4）中枢神经药物：地西泮、喹硫平、氟西汀

二、减弱华法林作用的食物及药物

1、减弱华法林效果的食物

华法林是维生素K的拮抗剂,因此,含维生素K丰富的食物都会减弱华法林的效果。以绿叶蔬菜为主

• 鳄梨、椰菜、芽菜、包心菜、油菜籽油、合掌瓜、奇异果、开心果、豆奶、菠菜、蛋黄、猪肝、绿茶、黄豆等。

这些菜那么不吃,要么每天吃的平衡一些,也就是说,每天都摄入一些这些蔬菜。这就相当于对华法林的减弱作用每天都是差不多的。这样的话,为了达到INR 2-3,华法林量也是会增加的。如果突然每一天,没有这些菜了,华法林的量也就是大了些。

2、减弱华法林效果的药物

可能影响的药物：

1）抗生素：灰黄霉素、利巴韦林、利福平

2）心血管药物：替米沙坦

3）消炎药：美沙拉嗪、硫唑嘌呤

4）中枢神经药物：巴比妥、卡马西平。

5）中药：人参制品

不会影响的药物：

1）抗生素：氯唑西林、萘夫西林、双氯西林、替考拉宁

2）心血管药物：呋塞米

3）中枢神经药物：丙泊酚

总结：

服用华法林进行抗凝,要尽量保持饮食的平衡,而且要定期的监测INR的值,尤其是不稳定的时候,要2-3天检测一次。

由网友 lin86290102 提供的答案：

心房颤动简称房颤,是最常见的室上性心动过速,随年龄增长,患病率增高。

心室率紊乱、心功能受损、心房附壁血栓是最主要病理特征。

需要适当限制蛋白质和能量的摄入,减轻心脏负担；给予适量ω-3脂肪酸,延缓动脉闭塞与血小板聚集。

保证钾摄入充足,限制钠,减轻钠水潴留；增加钙和镁的摄入,保证心肌的收缩性,尿镁可能排出量增多,容易低镁。

给予充足的维生素B6高维生素12和叶酸,降低同型半胱氨酸的水平；给予充足的维生素C,起到抗氧化的作用。

宜食推荐

房颤宜食高ω-3脂肪酸、高叶酸、高维生素B12、高维生素B6、高膳食纤维、高钙、高钾、高镁的食物。

慎食提醒

房颤慎食高胆固醇、高蛋白质、高钠、高饱和脂肪酸的食物。