肺腺癌为什么称懒癌?_中国最厉害治肿瘤中医

由网友 大潘中医 提供的答案：

作为一名中医医生,我将回答你关于肺腺癌为什么被称为"懒癌"的问题。

首先,让我解释一下"懒癌"这个称呼。"懒癌"并不是指肺腺癌本身是一种懒散的疾病,而是指肺腺癌的早期症状不明显、发展缓慢的特点。这种情况可能导致患者在疾病初期没有明显的不适感,或者出现的症状很轻微,让人容易忽视或误以为是其他问题。

肺腺癌是一种最常见的肺癌类型,它起源于肺组织中的腺细胞。一开始,肺腺癌通常在肺组织深处形成小的肿瘤,不会引起明显的症状。正因为如此,很多人可能在癌症早期不自知,直到肿瘤增大或扩散到其他部位时才会出现症状,此时病情可能已经相对较晚了。

比喻来说,就好像你家里的一盏灯开始坏了,刚开始的时候可能只是微弱的闪烁,你可能觉得没什么大问题,可是随着时间的推移,灯光越来越暗,最终完全熄灭了,你才意识到这是一个严重的故障。

因此,对于肺腺癌来说,早期诊断至关重要。一旦发现早期症状,如咳嗽、咳痰、呼吸困难或胸痛等,应及早就医进行进一步检查,如X射线、CT扫描或组织活检,以确定是否存在肺腺癌。

中医药在癌症治疗方面有其独特的理论和实践。在中医中,肺腺癌被视为瘰癌（luǒ ái）或癌症的一种类型,治疗常涉及清热解毒、疏肝理气、养阴润燥等中药方剂,如清肺降火汤、肺毒清胶囊等。但需要强调的是,针对具体病情,中医医生会根据个体情况进行个体化的中药调配,因此,在面对肺

腺癌的治疗时,建议患者寻求专业的中医医生指导和治疗。

总结一下,肺腺癌被称为"懒癌"并不是因为癌症本身懒散,而是因为早期症状不明显,容易被忽视。因此,我们应该保持健康的生活方式,定期体检并及时就医,以便早期发现和治疗肺腺癌,提高治愈率和生存率。

希望我的回答能帮到你。如果还有其他问题,请随时提问。祝你身体健康！

我是大潘,如果想了解更多健康养生知识,可以关注我公众号"大潘中医"。

由网友 胡医生医学科普 提供的答案：

肺腺癌发病率较低,发病年龄较轻,女性多见,很少和吸烟有关。起源于支气管粘膜上皮,少数为大气管粘液腺。发病多在肺野外带,所以叫外围性肺癌。一般无明显的临床症状,往往体验中发现。生长较为缓慢,有人认为其生长缓慢,较少转移称为懒癌。其实这是个误区,肺腺癌时有转移,一些可以发生血行和淋巴转移。尤其是术后转移率很高,故不能认为是懒癌。

据报道,肺腺癌1期术后转移率为20％。2期术后转移率为50％左右。3期术后转移率为80％。通过血液和淋巴向远端转移,比肺鳞癌发生转移要早。先侵蚀肺段和肺叶的气管淋巴,然后到肺门及隆突下,或纵膈及大气管旁淋巴。最后是锁骨上窝及颈淋巴。远端转移多为脑、骨、肝。肺癌的局部浸润或局部转移,可压迫或侵蚀膈肌、压迫或侵蚀纵膈、食道、上下腔静脉、胸口、等造成一系列的综合症。

肺腺癌因早期无症状,发现多是中晚期。一般根据情况选择手术或放化疗治疗。肺腺癌且非懒癌,掉意轻心,不积极治疗会危及生命。

由网友 文多尔乎 提供的答案：

肺癌的病理分类：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。

小细胞肺癌,病情发展比较迅速,容易发生血道播散,是比较凶险的癌症。

而非小细胞肺癌里,包括腺癌、鳞癌、大细胞癌,其病情发展相对比较缓慢,尤其是早期、早早期,例如,有些磨玻璃结节,其发展的速度比较慢。所以,有人俗称肺腺癌为懒癌,但这只是相对而言,是对老百姓的一种通俗说法。

目前,有资料显示,肺腺癌的高发人群为四十岁以上的女性,具体原因尚不明确。但随着CT的普及,越来越多的早期肺癌筛查出来,所以,由于早期、甚至早早期的肺腺癌得到及时发现,加之,我国微创手术也越来越成熟,早期的肺腺癌治愈率越来越高。

对于早期发现的原位癌,虽然有个癌字,但并不是真正意义的癌,它就像一粒种子,术后即可根除。微浸润腺癌,像刚发芽的种子,术后基本都能够达到治愈,保守说法治愈率90%以上,但根据日本的一项10年的跟踪数据显示,微浸润腺癌术后没有1例出现复发并转移的。

即便是对于早期的浸润性肺腺癌,目前的术后效果也不错,治愈率也非常高。所以,有针对性的体检还是有必要的,能及时发现、及时诊断、及时治疗。

由网友 肿瘤大夫Tina 提供的答案：

肺癌主要两种病理类型,小细胞癌,非小细胞癌。肺腺癌是非小细胞癌的一种。非小细胞相对于小细胞癌来说,恶性程度相对低一些,病情进展也相对慢一些。

由于肺癌发病率高,全球肺癌患者群体多,因此,肺癌患者,能用的治疗药物品种也是最多的,相对于其他癌症,在多种有效治疗手段下,生存期明显延长。肺腺癌存在基因突变的患者,由于靶向药治疗有效率高,副作用小,因此很多患者可以坚持长期服药治疗,从而使肺腺癌患者可以长期带瘤生存,而肺腺癌患者也慢慢成长呈现赖癌的特征。在十年前,肺腺癌患者大部分仅有两年左右生存期,而现在,很多患者生存期超过五年,甚至十年。

因此,肺腺癌是懒癌是一种相对的说法。相对于鳞癌,腺癌的恶性度更高,但由于多种有效治疗手段,使肺腺癌呈现懒癌特征。

由网友 胸心外科徐医生 提供的答案：

首先,作为一名专业的胸外科医生,我要纠正一下这个观点：肺腺癌是懒癌,肯定是不对的。

在医学上也没有专业的懒癌这个术语,一般老百姓所谓的懒癌,其实就是一些进展比较缓慢的肿瘤,比如常见的甲状腺癌,疾病进展比较缓慢,预后好。肺腺癌是非小细胞肺癌的一类,多数起源于支气管黏膜上皮,少数起源于大支气管的黏液腺,主要来自小支气管的黏液腺体,目前肺癌中病理类型最常见的就是肺腺癌。肺癌是我国发病率和死亡率最高的肿瘤,在肺癌病理类型中,肺腺癌占据大多数,其中约有30%的肺腺癌患者就诊时已达到Ⅲ期,也就是局部晚期,此类患者大多数失去了手术治疗的最佳时期。

2011年,肺腺癌新分类将肺腺癌分为：浸润前病变（包括不典型腺瘤样增生和原位腺癌）、微浸润腺癌以及浸润性腺癌。由于低剂量薄层CT筛查在国内的广泛开展,越来越多的无症状肺部磨玻璃结节被发现,以非吸烟的人群为主,发病率女性大于男性。对于早期的肺腺癌,CT上表现为纯磨玻璃结节或者混合性磨玻璃节,病变进展相对缓慢,有的纯磨玻璃结节可以一直随访,一直没有变化。但是浸润期的肺腺癌进展有可能非常快,在CT上表现为实性结节,在临床工作中,我也有遇到这样的患者,半年之后患者肺癌发生了全身的转移。

肺腺癌一个不好的预后,主要是因为肺腺癌容易发生血型转移,发生转移的概率仅比小细胞肺癌低,比较常见的转移部位,包括骨骼转移,脑转移,肾上腺,肝脏等器官组织。

但是对于早期的肺癌,像微浸润腺癌这样的病变,只要保证足够的切缘,行肺叶切除或者亚肺叶切除,五年生存率为100%,累积复发率为0%。

但对于浸润性腺癌来说,在早期肺癌预后方面,肺腺癌病理亚型是影响预后的主要因素。根据2015年IASLC/ATS/ERS联合推出的腺癌组织学分类,将浸润性腺癌分为五大类：包括贴壁型、腺泡型、乳头型、微乳型型、实体型。其中微乳头型和实体预后最差,腺泡型和乳头型预后次之,贴壁型,预后较好。术后推荐做基因检测,决定是否行辅助治疗以及辅助治疗的策略。

肺癌作为中国发病率和致死率第一的恶性肿瘤,早期发现才是治疗的关键。对于高危人群推荐低剂量螺旋胸部CT检查,首次发现的肺部结节,一定要找胸外科医生定期门诊复诊,尤其是磨玻璃结节,恶性率相对实性结节更高,应该引起重视。所以说肺腺癌并不是懒癌,进展期的肺腺癌很容易发生远处的血行转移,从而危及生命。

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由网友 小影大夫 提供的答案：

我是小影大夫。肺腺癌并不称为懒癌,只有在非常早期,呈磨玻璃样改变的原位癌才可能是懒癌。

懒癌并没有很明确的概念,主要是早期生长不明显或者不生长,在影像CT上随访复查基本上没有很大的变化,这时候称为懒癌。但是每一个结节的生长速度都不一样,从癌前病变的不典型腺瘤样增生到原位癌,到微浸润癌,这期间可能生长很缓慢,用CT复查一般表现为磨玻璃结节或者混合磨玻璃结节,可能半年或者一年都没有变化,但是微浸润癌继续发展,变为浸润性腺癌,生长速度就会明显变快,并且容易出现转移。

所以说,肺腺癌并不是懒癌,只有在它非常早期,刚刚癌变的时候,才会表现为生长缓慢。很多朋友体检发现了肺结节,特别是磨玻璃结节,都非常害怕,其实＜5mm的磨玻璃结节,基本上一年一次的随访是没问题的,因为生长非常缓慢,即便是原位癌,也是懒癌。如果结节在6-8mm,建议3-6个月复查。但是如果结节在1cm以上的混合磨玻璃结节,建议及时早期切除。这个只是大致复查的时间,具体还得看结节的形态。

肺结节的随访,不可大意,但是也不必过于在意,不要天天为了结节而睡不着觉。

由网友 成都中医哮喘医院 提供的答案：

懒癌就是、懒得复发,懒得生长、懒得转移

1、肺腺癌这个疾病的隐匿性比较强,发病缓慢。

2、这个肿瘤的活跃度较差。

但是、需要注意的是,肺腺癌是可以发生转移的,并不是所谓的100%的懒癌。

肺腺癌的远处转移多数是经过血液转移到达远隔器官,常见的转移部位为脑、骨、肝等。

不能因为它发病缓慢,就忽视治疗,或者拖延治疗。

由网友 郝瑞朝大夫 提供的答案：

看到您提到问题,我首先不是想着去如何回答,而是往下看了网友们的回答,庆幸的是大多数人没有被您带偏。您这样的问法,是在给一些人"挖坑",当然真正的医生是不会被您带偏的。

首先对您的问题进行否定,腺癌不是懒癌。以前我国的肺癌类型以肺鳞癌为主,近些年,腺癌后来居上,稳稳占据肺癌第一把交椅。

肺腺癌多见于女性（这不代表男同志没有）,有研究表明肺腺癌,与长期吸入大量油烟有关（厨房）。

肺腺癌大多数是周围性肺癌,也就是癌灶在肺的外周,距离气管比较远。早期癌灶不会引起典型症状,晚期癌细胞可以通过淋巴道、血液播散到全身各个器官,比如脑、肾上腺、肝脏、淋巴结、脊柱等等。

"懒癌"以前特指的是原位癌,气管的壁有3层结构,从腔内到外依次是粘膜层、粘膜下层和肌层。原位癌仅仅局限在粘膜或粘膜下层,不会穿破肌层,原位癌很稳定,可以数十年没有变化,所以才有了"懒癌"这一说。

2021年,世界卫生组织已经把原位癌从癌症里踢出去了,归属到了腺体前驱病变这一类,只是名字还没改,后期可能会把原位癌的名字也换掉。

我是放射科郝医生,大家有影像方面需要了解的,可以关注、私信,可能我的一句话,能减少您的焦虑。

由网友 呼吸科周医生 提供的答案：

什么是懒癌？医学上没有这样的术语,你的意思可能为：发展相对较缓慢的肿瘤。那肺腺癌懒不懒呢？其中一种就比较懒,那就是细支气管肺泡癌。细支气管肺泡癌是肺腺癌的一个特殊亚型,是一种恶性程度低,发展相对较缓慢的肿瘤。有些患者的肿瘤在发现后经过多年随访仍无明显变化,最后因手术切除而证实为细支气管肺泡癌。而且细支气管肺泡癌多发生肺内转移,很少发生肺外转移,这也是和其他肺癌不同之处。

所以才有肺腺癌称为"懒癌"吧！

由网友 一个小医生的科普 提供的答案：

这个问题其实是不对的,只有极早期的肺腺癌才有可能被称为懒癌,进展期的肺腺癌是不能被称为懒癌的。

什么是懒癌？

懒癌并没有官方定义,但是一般认为是癌症病程比较长、进展比较缓慢、临床症状轻微的癌症。

最常见的懒癌就是甲状腺乳头状癌,这种癌症大部分人进展都比较缓慢,而且临床症状轻微。除此之外还有很多类型的淋巴瘤,进展也非常缓慢,这些都可以被称为懒癌。

可见懒癌可以说是非常好的癌症,但是大部分癌症都不是懒癌,我们就来看看肺腺癌是懒癌吗。

什么是肺腺癌？

肺腺癌是现在最常见的肺癌,已经超越了肺鳞癌,作为发病率最高的肺癌,每年肺腺癌要夺去几十万人的生命,因此这肯定不能被称为懒癌。

但是还是有很多病人觉得肺腺癌进展比较慢,是因为现在胸部CT检查非常普及,很多人都发现自己有肺结节,其中有一部分是恶性结节,切除之后绝大多数都是腺癌。

而这部分人发现他们的肺结节可能半年甚至1年都没有变化,因此认为肺腺癌进展很慢,是懒癌,其实这种说法是不对的。

大部分癌症在早期进展都是很慢的,而且癌症最重要的是倍增时间,因为癌症是指数级增长的。

小细胞癌倍增时间约为30天

鳞癌约为90天

大细胞癌约为120天

腺癌约为150-180天

因此如果是一个0.5cm的肺结节是肺腺癌,要过半年左右才会变成1cm,再过半年变成2cm,再过半年变成4cm。

癌症的变化是1-2-4-8-16-32,这样的指数级变化,因此大部分癌症早期进展都是很慢的,但是一旦癌症到了晚期,进展就会非常非常快。

因此不能拿早期看癌症是不是懒癌。

肺腺癌还有一个特性

肺腺癌不是懒癌还有一个重要的特性的就是肺腺癌早期就容易出现转移

肺癌中肺腺癌是很容易在早期就出现转移的,转移能力仅次于小细胞肺癌。很多病人肺原发灶还比较小就已经出现了全身广泛的转移,这点是肺鳞癌不具备的。

肺鳞癌虽然生长速度比较快,但是一般不会出现早期转移,转移能力是比较弱的,往往都是局部晚期,而局部晚期治疗手段是比较多的,这是远比肺腺癌要好的一点。

肺腺癌不是懒癌,这是一种严重危害全球生命的疾病,需要人类共同努力战胜它。

现在肺腺癌的治疗手段已经突飞猛进了

肺腺癌的治疗手段相比之前已经是突飞猛进了,因为现在有靶向药物出现,我国肺腺癌患者基因突变的概率是比较高的,现在针对EGFR、ALK等基因突变的患者都有了靶向药,而且效果非常优秀,可以保证患者延长生存期。

相信未来我们可以解决靶向药耐药的问题,从而让患者实现长期生存。