孕期妊娠高血压会有什么危害?_妊娠高血压会对胎儿有影响吗

由网友 深圳罗湖医院生殖中心 提供的答案：

您好,【深圳罗湖医院生殖中心】很高兴为您解答。

妊娠期高血压是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因。一方面,妊娠期高血压可能让母亲出现子痫,发生抽搐造成脑疝等,甚至会致命；另一方面,母体血压增高,可导致胎儿供氧减少,并刺激胎盘缺血、缺氧,释放多种胎盘因子进入母体血液循环,促进炎症反应和血管内皮损伤,形成恶性循环,进而影响胎儿发育,出现早产或胎死腹中。

由网友 妇产科女司机飒姐 提供的答案：

说到妊娠期高血压疾病的危害,可不是一个两个。"妊高症"之所以让大家闻之色变,就是因为它不仅对于母亲的身体健康会造成影响,同样可以危害到胎儿,不管是大人和宝宝,妊娠期高血压,都会影响到她们的健康,甚至生命安全。

妊娠期高血压最主要的病理生理改变,就是全身小血管痉挛,在这种情况下,多器官都可以受累,别管心脑血管,还是毛细血管,肝脏肾脏的功能,都会受到影响。

如果妊娠期高血压疾病没有得到良好的控制,那么可能出现的并发症有胎盘早剥,这会造成胎儿窘迫胎死宫内,还可能会导致子痫,严重的会造成抽搐,甚至脑出血,一尸两命的悲剧并不是吓唬人！

那么,妊娠期高血压的孕妇,应该注意什么呢？

首先,最应该做好的,就是按时产检,检测好自己的血压水平,如果血压高了,一定要遵医嘱好好治疗,按时服药,同时做好胎儿的宫内监测,尽早发现胎儿有没有缺氧。

同时在生活中,孕妈妈需要多注意休息,避免情绪的过度激动,营养均衡,不吃或者尽量少吃高盐的食物,比如腌制食品,同时控制好体重,加强锻炼,帮助自己和宝宝平安的度过整个孕期。

由网友 淼哥故事会 提供的答案：

您好,很高兴回答您的问题,希望我以下的回答能对您有所帮助。

妊娠期高血压是指孕妈在妊娠期并发的高血压疾病,严重的影响着孕妈跟宝宝的健康,所以危害较大,需要引起注意,规律合理管理,绝对不能放任不管。

妊娠高血压对各系统及胎儿的危害：

1. 脑

妊娠期高血压状态下,脑血管的通透性增加,可导致脑血肿等状态,脑血管痉挛,可导致脑出血、梗死、栓塞等,同时在高血流灌注的状态下,孕妈也容易出现头痛等不适症状。

2. 肾

妊娠期高血压可引起肾小球漏出血浆蛋白,具体表现在孕妈身上就是出现尿蛋白,妊娠高血压还不同程度的损伤肾脏功能,造成不可逆转的改变。

3. 肝

对于肝脏功能,妊娠高血压也有影响,以肝脏门静脉损害多见,甚至出现血肿或肝脏破裂,严重危及母儿健康。

4. 心血管

由于妊娠期高血压的特征性生理变化就是全身小血管痉挛,所以血压升高且在原来妊娠的情况下,更加加重了心脏的负荷,损伤心血管功能,严重时还可能导致心衰,肺水肿等并发症。

5. 代谢

妊娠状态由于激素水平的改变,促进了水钠储溜,尤其是妊娠晚期,孕妈表现水肿的症状更加明显,而高血压状态又进一步的导致体内水电解质酸碱平衡的代谢紊乱。

6. 胎盘血流

子宫跟胎盘之间的小血管在妊娠期高血压状态下也表现出痉挛,引起特有的重铸不足,胎盘血流循环是孕妈跟宝宝进行物质交换的重要通道,如果血流灌注量下降,就会影响孕妈对宝宝营养发育所要求物质的供给,引起胎儿的生长发育受限,甚至缺氧窘迫,而胎盘的功能也会下降,胎盘血管不稳定破裂或者出现胎盘早剥,这些情况都非常危险,随时可能危及母儿的生命。

所以妊娠期高血压虽然不少见,但也不能掉以轻心,一旦确诊,应密切观测,及时合理干预,避免不良妊娠结果的发生。

由网友 育儿网 提供的答案：

血压高于140/90mmHg被定义为高血压,这种情况对一些孕妇来说是一个严重的信号。怀孕期间的高血压并不总是危险的,但它有时会对母亲和胎儿导致严重的健康并发症。根据美国疾病控制和预防中心的数据,越来越多的孕妇患上了高血压。

导致妊娠高血压的因素

不健康的生活方式可能会导致妊娠高血压。超重或肥胖,或缺乏运动,是导致高血压的主要因素。第一次怀孕的妇女更容易患高血压。幸运的是,在随后的妊娠中发生这种情况的几率会比较低。携带多发性高血压的女性更容易患高血压,因为她们的身体承受着额外的压力。母亲年龄也是一个因素,40岁以上的孕妇更容易患病。不要要注意的是,孕前血压高的妇女在怀孕期间发生并发症的风险高于正常血压的妇女。

妊娠高血压的类型

慢性高血压：有的妇女在怀孕前就有高血压或高血压。这可能被称为慢性高血压,通常用降压药物治疗。医生认为孕期前20周发生的高血压是慢性高血压。

妊娠高血压：妊娠二十周后发生妊娠高血压。它通常在分娩后得到解决,最常见的并发症是引产。在30周前确诊时,先兆子痫的发病率较高。

慢性高血压合并先兆子痫：在怀孕期间也会出现尿蛋白或其他并发症。

孕期血压如何监控

怀孕期间血压正常值通常为120/80mmHg左右。

有很多方法可以监控怀孕期间的血压。尝试以下建议：

从药房或在线医疗用品商店购买血压监测器。这些设备大多可以在家自行监测。为了确保监护仪准确无误,把它带到医生那,并将监视器上的读数与医生的读数进行比较。为了最精确的读数,每天在同一时间测血压。测量时,要双腿交叉而坐,保持呼吸平和。每次使用相同的手臂进行测试。如果你重复四小时的高血压读数,或者出现高血压症状,请立即就医。

教你预防高血压

常见的高血压的成因,如肥胖和家族高血压病史,可以通过节食和锻炼来控制体重。当然,在怀孕期间,孕妇不可避免地会增加体重。建议孕妇与医生商量,确定一个对健康有益的体重增长目标。怀孕会导致荷尔蒙的变化,以及心理和生理的变化,这会给孕妇带来压力,会使高血压更加难以控制。建议尝试减压运动,如瑜伽和冥想。

由网友 深读视频 提供的答案：

妊娠高血压会有什么危害？

我们先看看妊高症都对妈妈做了什么！

孕妈妈全身的血管是一个闭合的管子。

随着妊高症的来临,每一寸血管所承受的压力都在增加。

这时,脆弱的血管最先挺不住,挺不住的下场很简单——爆血管。

接下来,我们关心的问题就是哪个位置的血管爆开了。

如果是脑袋里的血管爆开了,这就是脑溢血啦。

如果是肝脏部位的血管爆开了,这就会造成肝损伤,严重时肝是会破裂的。

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刚才我们讲过妊高症会造成肾损伤,这里再告诉你一个可怕的结果,那就是严重时会导致肾功能衰竭。

妊高症作践眼睛的过程是这样的,高血压损害视网膜的毛细血管,导致视力下降,严重时可以造成失明。

最后来个厉害的,妊高症对心脏的折磨。当心脏面对妊高症的时候,就像是杨白劳见到了黄世仁。

妊高症这个家伙,让心脏不停地干活,工作量之大、工作强度之高达到了令人发指的地步。

而这"杨白劳"还没吃没喝的----心肌缺血。最后心脏被妊高症活活累死。

这个故事的结局是心肌梗死、心力衰竭。

你以为这样妊高症就收手了吗？太幼稚了,妊高症这个禽兽连小宝宝都不放过。

妊高症能够导致宝宝宫内生长受限,发育不良。早产,会导致免疫力低下,比较容易夭折。

还有一种可能就是宝宝在妈妈肚子里就没有完全发育好,智力发育受到了损害。

这种损伤是不可逆的,对宝宝的伤害可是一生的呀！

妊高症的顶级危害。它能够让孕妈妈瞬间昏迷,血压骤然飙高。

这种紧急又危重的情况有一个新名字,叫子痫。你可以把子痫理解成妊高症的大BOSS——老怪。

子痫是妊娠过程中最可怕的一种情况,很有可能会由此导致强行终止妊娠,宝宝的生命自此就变得吉凶难料了

最好的结果也是个早产,不好的下场是夭折。

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还有更加严重的情况那就是,宝宝和妈妈都没有能够逃过子痫的魔爪。

是的,子痫是有可能一下就谋害两条人命的,这种太过于沉痛的结果是谁都无法承受的。

后果很严重,必须小心警惕啊。

"深读君,我是个年轻的孕妈妈,这样一听,我好担心、好焦虑、好恐慌啊！"

其实在你的生活中处处隐藏着制服妊高君的小法宝,只是你不知道而已。

想了解更多关于妊娠高血压的疾病知识,关注深读视频公众号哟！

由网友 八闽中医 提供的答案：

小美是位24岁的初产妇,怀孕以来一切都很平稳,早孕反应也不怎么严重,且多次产前检查都很正常。离预产期只有一个多月了,小美满怀期待的等待爱的结晶降临。可是,近两周她总感觉头晕,而且双下肢也逐渐出现水肿。不过,家人都认为是营养不足所致,所以没有就医,只是婆婆每天煲汤给她喝。昨日上午,小美在家中突然发生抽搐、口吐白沫,持续约2分钟后,抽搐逐渐缓解,不过仍然神志不清,慌乱的家属赶忙拨打了120送至我院就诊。

急诊医生和产科医生了解病史和生命体征（血压165/101mmHg）以后,基本确定小美是妊娠期高血压病中的子痫发作。经过积极有效的抢救,小美逐渐清醒,不过子痫容易复发,为确保大人与孩子的生命安全,必须在子痫控制后立即行剖宫产终止妊娠。结果是幸运的,在家属同意的情况下,经过剖宫产手术,小美产下了一个健康的小美女,而且术后她也恢复的很不错。

什么是妊娠期高血压、子痫前期、子痫？

首先它们都属于妊娠期高血压病,它们的区别可以简单总结为：

1. 妊娠期高血压是指妊娠20周后首次出现的高血压,一般在产后12周内自行恢复正常。

2. 子痫前期是在妊娠期高血压的基础上出现尿蛋白≥0.3g/24h或者有心、肾等重要器官损害。

3. 子痫是在子痫前期的基础上出现无法解释的抽搐。

妊娠期高血压病都有些什么症状？

常见的症状有头晕、头痛、水肿、视物模糊等,其余症状因损害器官不同而不同。

妊娠期高血压病如何治疗？

妊娠期高血压疾病的治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生,降低母儿围产期病率和死亡率,改善围产结局。治疗基本原则是休息、镇静、预防抽搐、有指征地降压和利尿、密切监测母儿情况,适时终止妊娠。

由网友 产科李医生 提供的答案：

这个问题一句话两句话很难说清楚,简单的说吧,现在单纯因为分娩造成死亡的已经比较罕见了,目前的孕产腹死亡率我国东部地区已将降到了万分之一,已今达到了发达国家的水平。但是万里还有个一呢,这万分之一的死亡中,相当一部分比例就是死于妊娠期高血压疾病的直接或间接并发症。

当然如果患者合并单纯的妊娠期高血压疾病也别太担心

血压不太高（150/100mmHg以下）,没有严重蛋白尿,没有头痛头晕的症状,没有肝肾功能损伤,胎儿发育正常的情况。一般也不需要降压药物的治疗,根据母亲情况,在安全的前提下,在预产期之前分娩,一般预后良好。但依然会增加产后出血、子娴、胎盘早剥等严重并发症的概率,所以孕晚期严密的查体以及检测就就至关重要了。

对于重度高血压（重度子痫前期）

则母婴风险大大升高,特别是胎儿死亡率非常高。

对于重度高血压没有有效的药物治疗手段,降压仅仅能降低心脑血管并发症,并不能改善胎儿预后,而且单纯的口服降压药,很难控制血压。

妊娠高血压简单的讲就是胎儿造成的胎源性疾病,胎儿未娩出之前,病情只能会持续发展,等待时间越长,预后越差。

所以对于重度高血压,及时的终止妊娠是唯一有效的治疗手段。

胎儿发育不成熟的话,比如孕周小于24周的情况,应该放弃胎儿,积极引产,以挽救孕妇性命。

孕周24-28周的,根据自己的经济实力,救治医院的水平,看看是否终止妊娠的同时救治新生儿。

28周以上的重度高血压,则短暂治疗后尽快终止妊娠,孕妇和胎儿才能获得最好得预后。

而孕34周以上的,重度高血压,一经发现,尽快终止。

所以救治方案的关键,就是要看孕周的大小。

由网友 快孕妈妈的小助手 提供的答案：

你知道吗？每10个孕妈妈中就有1个患上妊娠高血压。

【妊娠高血压的两极分化】

有些孕妈妈觉得它只是小case,然后对其毫不在乎,导致病情加重,严重时可能导致意外,但有的孕妈妈则极其忧虑,严重时甚至导致抑郁,以致影响了孕期健康。这些极端态度,都是不可取的！正确认识妊娠高血压,摆正心态,才能安然躲过它的威胁！

【妊高症的分类】

1妈妈怀孕前就有高血压

2孕前正常,怀孕后得了高血压的

【妊高症的症状】

1水肿

当血压升高时,血液就不易输送到离心脏远的地方,其中脚丫是离心脏最远的地方。由于血压的不足,导致脚丫子这个地方的细胞不是缺血就是缺氧,时间久了,细胞代谢的垃圾和水分无法被及时运走,导致细胞鼓鼓胀胀,最终就水肿了。水肿是从脚踝开始,随着高血压越来越严重,水肿范围逐渐增大,甚至导致全身浮肿。

2蛋白尿

妊高症持续时间过长,会对肾小管附近的毛细血管造成伤害,从而肾功能收到损害,当肾功能收到损害时,肾只能眼睁睁的看着蛋白质这样的"优秀人才"流失,蛋白质被当成垃圾,随着尿液排出体外,这种含有蛋白质的尿液就被称为蛋白尿。蛋白尿是鉴定妊高症严重程度的一个重要的指标,它能判断妊高症是否已经造成肾损伤以及损伤程度

3恶心、呕吐

随着血压升高,颅内压升高,大脑中的呕吐中枢神经感受到压力后,一声令下,人体便开始呕吐

4肚子疼

血压升高后,肝脏也不能幸免于难,由于缺血导致肝脏受损,肝脏表面的肝包膜感受到刺激,疼痛就开始了

5抽搐,昏迷不醒

由于原因过于复杂,现如今无法说清到底是身体内部发生了什么事情,当出现这种情况尽快就医,搞不好会"呜呼"的

【得了妊高症该怎么办】

1睡觉休息

采取左侧卧,左侧入睡,子宫就不会压迫妈妈的血管,血管畅通了,好处自然不言而喻

另外,睡眠时间需要有保证,休息不够就会出问题,尽量保证睡眠达到10h

2调整心情,保持乐观态度

放松时血管会舒张,血压就会平稳了,可以平常出去跟老公散散步。为了宝宝健康,妈妈一定要多笑

3吃好

吃好不是吃多,遵循三高一低原则,高钙高钾高蛋白,低钠

4定期检查

孕妈在家最好自备血压器,还需定时产检,监控血压变化

希望每个孕妈妈都能正确处理妊娠期高血压,生出一个健康宝宝。我是小姜,欢迎给我留言私信,我会一一答疑哦

由网友 小小的医学生 提供的答案：

妊娠期高血压属于妊娠期高血压疾病。妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率约5%~12%。该组疾病严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。

该病的危害主要是全身小血管痉挛,引起全身各脏器灌流减少,对母儿造成危害,甚至导致母儿死亡。

1.脑 脑血管痉挛,通透性增加,脑水肿、充血、局部缺血、血栓形成及出血等。大范围脑水肿所致中枢神经系统症状主要表现为感觉迟钝、思维混乱。个别患者可出现昏迷,甚至发生脑疝。子痫前期脑血管阻力和脑灌注压均增加。高灌注可致明显头痛。

2.肾脏 肾小球扩张,内皮细胞肿胀,纤维素沉积于内皮细胞。血浆蛋白自肾小球漏出形成蛋白尿,蛋白尿的多少与妊娠高血压疾病的严重程度相关。尿酸浓度升高,血浆肌酐上升约为正常妊娠的2倍。

3.肝脏 子痫前期可出现肝功能异常,如各种转氨酶水平升高,血浆碱性磷酸酶升高。

4.心血管 血管痉挛,血压升高,外周阻力增加,心肌收缩力和射血阻力增加,心输出量明显减少,心血管系统处于低排高阻状态,心室功能处于高动力状态,加之内皮细胞活化使血管通透性增加,血管内液进入细胞间质,导致心肌缺血、间质水肿、心肌点状出血或坏死、肺水肿,严重时导致心力衰竭。

5.血液

容量：由于全身小动脉痉挛,血管壁渗透性增加,血液浓缩,大部分患者血容量在妊娠晚期不能像正常孕妇增加1500ml达到5000ml,血细胞比容上升。

凝血：妊娠期高血压疾病患者伴有一定量的凝血因子缺乏或变异所致的高凝状态,特别是重症患者可发生微血管病性溶血。

6.子宫胎盘血流灌注 子宫螺旋小动脉重铸不足导致胎盘灌流下降,螺旋动脉平均直径仅为正常孕妇螺旋动脉直径的1/2,加之伴有内皮损害及胎盘血管急性动脉粥样硬化,使胎盘功能下降,胎儿生长受限,胎儿窘迫。若胎盘床血管破裂可致胎盘早剥,严重时母儿死亡。

对高危人群可以采取以下可能有效的预防措施：

①适度锻炼：妊娠期应适度锻炼合理安排休息,以保持妊娠期身体健康。②合理饮食：妊娠期不推荐严格限制钠盐的摄入,也不推荐孕妇限制热量摄入③补钙：低钙饮食（摄入量＜600mg/d）的孕妇建议补钙。口服至少1g/d。④阿司匹林抗凝治疗：高凝倾向孕妇孕前或孕后每日睡前口服低剂量阿司匹林直至分娩。