如何区分上呼吸道和下呼吸道感染?

由网友 大潘中医 提供的答案：

区分上呼吸道感染和下呼吸道感染是重要的,因为它们发生在不同的部位,并可能需要不同的治疗方法。现在我来解释一下这两者的区别,帮助你更好地理解。

首先,我要强调的是,我作为一名中医医生,我将从中医的角度给出解释。在中医理论中,上呼吸道和下呼吸道是分别指的是位于颈部以上和颈部以下的呼吸道部位。

上呼吸道感染主要包括鼻腔、咽喉和喉部的感染。常见症状包括流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛、咳嗽等。你可以想象一下,当你的鼻子和喉咙受到感染时,就像你家的门口有了一扇门闩,阻止了病毒进一步向下传播。

下呼吸道感染则涉及到气管、支气管和肺部的感染。常见症状包括咳嗽、咳痰、胸闷、气促等。你可以将下呼吸道感染想象成你家的客厅被病毒侵袭,导致你不得不深入打扫和清理。

那么,如何判断是上呼吸道感染还是下呼吸道感染呢？关键是观察症状和体征。

如果你的主要症状是流鼻涕、喉咙痛、打喷嚏等,而没有明显的胸闷、咳嗽、咳痰等症状,那很可能是上呼吸道感染。

相反,如果你有明显的咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状,而鼻涕流得并不多,那很可能是下呼吸道感染。

当然,这只是一种初步的判断方法。对于严重的症状或病情不明的情况,我建议你咨询医生进行详细的诊断和治疗建议。

在中医中,可以使用一些中成药辅助治疗呼吸道感染。举例来说,如果是上呼吸道感染,可以选择一些清热解毒、宣肺散寒的中成药,如银翘解毒片

、双黄连口服液等。而对于下呼吸道感染,可以选择一些润燥化痰、祛寒宣肺的中成药,如川贝枇杷膏、杏仁清肺糖浆等。但是,具体的用药还需根据个体情况而定,所以仍然建议咨询中医医生或者中医药师的意见。

总之,通过观察症状和体征,你可以初步判断是上呼吸道感染还是下呼吸道感染。但是请记住,如果症状严重或病情不明,一定要及时就医,获得专业的诊断和治疗。希望你早日康复！

我是大潘,如果想了解更多健康养生知识,可以关注我公众号"大潘中医"。

由网友 药事健康 提供的答案：

上呼吸道感染是指由鼻腔至咽喉部的急性感染,病程比较短,多为自限性疾病,病因可有细菌感染和病毒感染,但多数是病毒感染引起来的。上呼吸道感染也就是我们常说的感冒,它不是一个疾病,而是一组疾病,如普通感冒、咽炎、扁桃体炎、喉炎等,一年四季均可发病,但以冬春季多见,主要表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛、声音嘶哑等。如果上呼吸道感染不能得到很好的控制,炎症就会沿着呼吸道向下蔓延导致下呼吸道感染。

下呼吸道感染是指气管及各级支气管的炎症,包括支气管炎、支气管肺炎、毛细支气管炎、肺炎等。病因主要由细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等。下呼吸道感染一般由上呼吸道感染未能得到控制后发展而成,病程较长,只有支气管炎的症状较轻,可以有自限性,但是如果支气管炎没有得到很好控制,也会发展成支气管肺炎及肺炎等。

上下呼吸道体内是以声门为界,声门以上是上呼吸道,声门以下是下呼吸道。在体表是以环状软骨为界（也就是喉结下面的一个软骨）,以上是上呼吸道,以下是下呼吸道。

上呼吸道感染和下呼吸道感染没有明显的分界,它们之间症状有交叉,所以当出现感冒时要加以重视,避免病情控制不及时发展成支气管炎及肺炎,增加病程及患者的痛苦,同时也增加了经济负担。

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由网友 朱萧俊说健康 提供的答案：

这个问题问得非常好！最近一段时间,全球都在关注新冠病毒的变异株奥密克戎,因为奥密克戎隐匿性强,传播快,尤其对于年老体弱和孩子学生等弱势群体,往往是奥密克戎最先攻击的对象。

此外,国内外的医学专家们在谈到奥密克戎时,还经常提到两个医学词汇,就是上呼吸道感染和下呼吸道感染。

专家们认为,此轮奥密克戎疫情,与以往新冠病毒不一样,感染奥密克戎以后,患者主要以上呼吸道感染的症状为主；而较少出现下呼吸道感染的症状,甚至有人乐观地认为奥密克戎感染症状就是一个"大的感冒！"

那么,什么是上呼道感染与下呼吸道感染呢？如何去区分上呼吸道感染与下呼吸道感染呢？

今天我就和大家伙儿一起,来聊一聊这2个问题,仅供参考。

什么是上呼吸道与下呼吸道？

临床上,一般以我们喉咙中的环状软骨为界分,为上下两部分,以上的叫上呼吸道；以下的叫下呼吸道。

具体地说,上呼吸道包括我们的鼻部、咽部、喉部；而下呼吸道包括我们的气管支气管、肺部。

所以,平常咱们老百姓俗称的普通感冒（不同于流感）,就属于上呼吸道感染病症之一；而肺炎、气管支气管炎,就指下呼吸道感染。

什么是上呼吸道感染与下呼吸道感染？

1.什么是上呼吸道感染？

如果从狭窄的范围上讲,上呼吸道感染,就是普通感冒,如鼻塞、流涕、喷嚏、咽干、咽痛、咳嗽等症状,它发生率较高,多呈自限性。

如果从更宽泛的范围上讲,上呼吸道感染,还包括鼻炎、咽炎、喉炎、桃体炎等一类疾病。

2.什么是下呼吸道感染？

下呼吸道感染,主要是指病原体,进入到我们的下呼吸道,如气管支气管、肺部而导致炎症改变。

我们经常听到的,急性气管炎、支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等等,这些都属于常见的下呼吸道感染的疾病。

如何区分上呼吸道感染与下呼吸道感染？

由于上呼吸道感染与下呼吸道感染,临床症状有相似之处,所以,如果从临床医生来鉴别,一般需要经过体格检查（症状表现）、实验室检查（血常规等）、影像学检查（X片/CT等）、病原学检查（PCR等）几个流程。

但作为咱们普通百姓,主要还是从症状表现上来鉴别,似乎更有实际意义,因此下面我将重点把上呼吸道感染与下呼吸道感染的各自典型症状表现,罗列如下,供大家参考。

1.上呼吸道感染的典型症状表现

例如普通感冒症状表现为:咽部不适、咽干、咽痒、咽痛、咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等症状。

一般无发热,也没有全身症状,或仅有低热；但扁桃体炎,可以发热达39℃以上。

2.下呼吸道感染的典型症状表现

（1）寒战与发热,高热,达39℃以上,伴有全身症状,如头痛、全身肌肉酸痛。

（2）咳嗽与咳痰,初期为干咳,后期有痰液。

（3）胸痛,针刺样侧胸痛,随咳嗽或深呼吸而加剧。

（4）呼吸困难,病情很重了。

以上症状由轻到重,逐渐发展。

总结1:作为普通百姓,我们只需要知道上呼吸道感染,主要是指鼻部、咽部、喉部的感染；而下呼吸道感染,主要是指气管支气管、肺部感染。

总结2:（1）上呼吸道感染的症状,主要是指普通感冒症状,如咽部不适、咽干、咽痒、咽痛、咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等；（2）下呼吸道感染症状主要为:寒战与发热、咳嗽与咳痰、胸痛、呼吸困难,逐级加重。

总结3:（1）上呼吸道感染,一般无发热,也没有全身症状,或仅有低热；（2）下呼吸道感染,往往高热,达39℃以上,伴有全身症状,如头痛、全身肌肉酸痛。

总结4:如果从临床医生来鉴别,一般需要经过体格检查（症状表现）、实验室检查（血常规等）、影像学检查（X片/CT等）、病原学检查（PCR等）几个流程,最后确诊。

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特别提醒：本文仅供参考,应用需遵医嘱；评论区中推荐的用药,均需谨慎试用,切勿打款购买！

由网友 江小麻健康指南 提供的答案：

谢谢邀请！

解剖学上讲上下呼吸道分界是以环状软骨为界分为上下两部分,以上的则称为上呼吸道。因此,上呼吸道感染是指鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称；下呼吸道感染是指支气管至肺之间的急性炎症的总称。

【上呼吸道感染】

●上呼吸道感染的定义上呼吸道感染是由各种病毒和细菌引起的主要侵犯鼻、咽或喉部急性炎症的总称。以病毒多见,约占70%～80%,主要包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒和风疹病毒等。细菌感染约占20%～30%,以溶血性链球菌最为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等,偶见革兰阴性杆菌。

上呼吸道感染可分为普通感冒,流行性感冒,急性咽炎等。

●治疗

①休息发热、病情较重或年老体弱的患者应卧床休息,多饮水,保持室内空气流通,防止受凉。

②解热镇痛有头痛、发热、全身肌肉酸痛等症状者,可酌情使用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、阿司匹林。

③鼻塞抗过敏的复方制剂有鼻塞、鼻黏膜充血、水肿、咽痛等症状者,可应用盐酸伪麻黄碱等可选择性收缩上呼吸道黏膜血管的药物,也可用1%麻黄碱滴鼻。有频繁喷嚏、多量流涕等症状的患者,可酌情选用马来酸氯苯那敏、氯雷他定或苯海拉明等抗过敏药物。临床常用于缓解感冒症状的药物均为复方OTC制剂(见表2)。因为这类药物有头晕、嗜睡等不良反应,故宜在睡前服用,驾驶员和高空作业者避免使用。

④镇咳对于咳嗽症状较为明显者,可给予氢溴酸右美沙芬、喷托维林等镇咳药。

⑤抗病毒药物和抗生素的使用。其他中医治疗等。

【下呼吸道感染】

●下呼吸道指喉部以下的呼吸器官,包括气管、支气管及肺组织。下呼吸道感染通常以咳嗽为主要症状,往往伴咳痰、呼吸困难、喘息、胸部不适或胸痛,急性感染时多伴发热、头痛等全身表现,但须与鼻窦炎、支气管哮喘或心功能不全等其他非下呼吸道感染性疾病相鉴别。

●成人下呼吸道感染包括急性气管炎、社区获得性肺炎（CAP）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重、支气管扩张急性加重等。CAP和COPD急性加重是社区最常见的下呼吸道感染,其常见致病菌在不同类型患者中各有不同,抗感染治疗也有不同选择。

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由网友 黄药师说药事 提供的答案：

简的说就是疾病发生的部位。上呼吸道是气管指环状软骨以上的部分,包括鼻、口腔和咽部,上呼吸道感染典型症状是鼻塞`流涕和打喷嚏,是疾病的易发部位症状较轻,下呼吸道是指气管环状软骨以下的部分,包括气管`支气管和肺,一般情况下是无菌的,只有当上呼吸道感染未得到及时的治疗和拖延,或并发其它疾病诱因,才可能导致下呼吸道的感染,其临床表现为发热、咳嗽和咳痰,是疾病加重的表现,需要引起足够的重视和及时的治疗。

由网友 呼吸科刘跃建主任 提供的答案：

我们呼吸是需要经过呼吸道的,然后气体才能到达肺部,呼吸道和肺一起组成了我们的呼吸系统。呼吸道主要包括鼻子、咽部、喉咙、气管、支气管,主要是由骨骼或者软骨组成。

　　呼吸道有上下之分,区别在于构成不同,功能也不同。从构成上来说,上呼吸道是指鼻子、咽部、喉咙,而下呼吸道是指气管和支气管。从功能上来说,上呼吸道是起防御的门户作用。不仅可以让呼进来的气体更加温暖和湿润,不会让呼吸有不适的感觉,而且还能过滤掉大部分的灰尘和有害物质,维护我们的健康。下呼吸道的主要作用就是输送气体到肺部,除此之外,还会起到部分气体交换的作用。正是因为两者的功能不同,共同协作,我们的呼吸才能顺畅。

　　不仅构成和功能不同,当上呼吸道和下呼吸道发生感染时,出现的症状也是不同的。当上呼吸道感染时,出现的症状主要有咳嗽、咳痰、咽痛、鼻炎、流鼻涕等,当下呼吸道感染时,可能会出现的症状有胸痛、胸闷、呼吸困难等。上呼吸道感染的情况会比下呼吸道轻,而且危害性小。

由网友 耳鼻喉医生李玲 提供的答案：

判断上呼吸道感染和下呼吸道感染,我们一般通过临床表现、体格检查和辅助检查来判断。

一、临床表现：上呼吸道感染,多表现为卡他症状如鼻塞、流涕、咽痛、喷嚏等,主要以鼻塞流涕的症状比较为主。而下呼吸道感染通常出现高热、咳嗽、咯痰。咳嗽比较剧烈,而且痰液比较粘稠。

二、体征：上呼吸道感染都表现为咽部出血、扁桃体肿大,而下呼吸道感染,常表现为肺部听诊可以听到干啰音或者湿啰音。

三、辅助检查：上呼吸道感染患者,胸部CT检查无异常而下呼吸道感染患者。肺部可以见到渗出、实变等。

由网友 健康情报局 提供的答案：

【栏目简介】

"你关心的话题,由三甲医院权威专家来解答"——《健康情报局》是一档由光明网独家出品的大健康科普品牌栏目,创办于2016年6月,获得了国家卫生计生委授予的"健康中国"创新传播栏目奖,并受邀成为"中国医疗自媒体联盟"成员、北京市中医药立体传播联盟品牌栏目等。

【本期嘉宾】首都儿科研究所呼吸内科 副主任医师 康小会

由网友 幕后老牛 提供的答案：

先要从解刨学的基础上分清楚,以喉为界,向上为上呼吸道。喉以下为下呼吸道。

上呼吸道感染有鼻涕,咽喉肿痛,咳嗽等症状。

下呼吸道感染,可以有咳嗽,胸部不适,严重了会有咳喘等症状。

呼吸道感染,分有病毒性与细菌性,或者特异性感染,其症状各不相同,但有相似之处,不可大意,应该及时就医,检测,治疗。

肺为呼吸系统的核心枢纽,不可大意,注意保养。有病变应该及时就医。谢约。供参考。