由网友 陈庆华大夫 提供的答案：
你好,感谢邀请答题,女性月经周期以月经来潮第一天为周期的开始,到下次月经来为止。周期的长短因人而异,约为21-35天不等,平均约为28天。月经来潮的持续时间一般为3-7天,平均5天。月经周期又以排卵日为分隔,分为排卵前的卵泡期,和排卵后的黄体期。卵泡期长短不一定,但黄体期固定约为14天前后两天。
无论月经周期的长或短,应该是规律的,也就是说每个月相隔的时间差不多,一般不会发生一会提前一会推后。你的这种情况属于月经不调,月经不调的原因可分为两类,一类是由器质性病变引起,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、脑垂体病变等,一类是由功能失调引起的,如血液病、高血压、内分泌失调、流产、宫外孕、葡萄胎、高催乳素血症、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、乳腺腺病、输卵管结核、子宫内膜结核、慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎等均可引起月经失调。
通常由内分泌引起的月经不调,需要调理内分泌养成良好的生活方式,形成有规律的生活习惯,保证充分的营养与睡眠,多吃谷物和新鲜水果蔬菜等高蛋白与维生素食物。避免过度劳累与激动,保持精神愉快,以免不良情绪影响到内分泌系统。
鉴于你这种情况,建议去医院检查一下,排除器质性病变和感染引起的月经失调,如果是内分泌引起的月经提前或推后,可以在医生的指导下口服避孕药或者服用雌孕激素调整周期,效果不错,对身体没有什么伤害。
希望我的回答能帮到你,祝健康快乐每一天！
由网友 家庭医生在线 提供的答案：
月经总是提前或者推迟就是月经不调,是一种常见的妇科常见病,导致月经失调的原因很多,可能是妇科器质性病变,也可能是功能性失常。此外,许多全身性疾病,如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、葡萄胎,妇科中的生殖道感染、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等均可引起月经失调。如果女性月经失调会严重影响生殖健康,也影响日常生活,那么如果月经总是提前或者推迟应该怎么办?
首先,进行相关检查,连续三个月以上月经失调,需要在月经第三天进行性激素六项检查,月经过后行妇科B超检查,排除器质性病变。如果内分泌激素紊乱考虑是功能性改变,也就是激素水平紊乱引起的月经失调。如果是妇科器质性疾病引起的月经失调,需要进一步治疗原发病。
其次,根据检查结果采取有效药物调理。对于月经周期紊乱的女性,在妇科医生指导下,可采用雌激素、孕激素单一或联合周期治疗;另外还可以根据月经血症状和月经周期的长短情况,使用一些中成药物进行调理,例如使用加味逍遥丸、人参归脾丸、乌鸡白凤丸等。
再次,要注意日常护理和保健。月经失调的女性一定不要吃过凉食物,也不要吃辛辣刺激食物,饮食应以清淡且富有营养为主。月经总是提前的女性容易贫血,多吃一些富含铁剂的食物和富含维生素C的食物,豆制品和鱼类等高蛋白食物可以适当补充,有利于身体健康。
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由网友 努力搬砖的中年少女 提供的答案：
如果每个月都提前,又或者每个月都推后,就没关系,因为它形成了一个周期,二十五天或者三十五天来一次。
比如我就是每月提前五天,一年比别人多二到三次。所以我的绝经年纪,应该会比别人提前一两年,这是正常现象。
但是一会儿提前几天,一会儿推后几天,就要去找医生看看,调养调养卵巢,让它保持年轻。
由网友 养哇教育 提供的答案：
月经紊乱是常见的一种妇科疾病,导致月经周期不稳定的因素有很多,而且,女性的月经总是不稳定会引发不育症,月经的正常周期平均为28天,从月经的第一天开始,到下次来潮是为止,这是一个周期。月经提前或推迟偶有发生也属于正常现象,如果总是反复不准确,需要及时调理。
月经不调如何调理
保持愉悦的心情：精神紧张、高压状态,生活无规律,内分泌紊乱,会引起月经不调,日常生活中,保持良好的生活习惯,情绪上避免大起大落,对女性是有很多好处的。
不要服用紧急避孕药：紧急避孕药会破坏女性的生理周期,抑制卵细胞的生成,使月经紊乱,出现推迟或提前的现象,经常服用紧急避孕药会导致不孕不育。
预防妇科疾病：任何一种妇科疾病都可能导致女性月经紊乱,女性保持干净的卫生,对预防妇科病有很大的帮助,做好私处护理,固定性伴侣,不乱用药、正确避孕等都可以有效预防降低妇科疾病的发病率。
不要过度节食：女性朋友在减肥期间,会采用节食瘦身法,暴饮暴食,营养不均衡等,都会导致月经紊乱。
少吃生冷食品：很多女性的体质都是偏寒性的,经常吃生冷寒性刺激类食物,如雪糕、冷饮、啤酒、西瓜等寒性食物,会导致体寒加重,气血运行较虚,腹痛,也会引起月经不调。
由网友 付瑞伟 提供的答案：
如果只是提前3到5天,没有什么不舒服的地方,或者偶尔提前一次,不用多想。
如果提前7天以上,甚至一月两次,就是一种病态了。学名叫月经先期或者月经超前。
月经先期是以月经周期异常为主的病症,因周期缩短经行频发而失血。常见于虚症、热症,如实热、虚热、脾气虚。所以,对于月经先期,要对症用药,这就需要找专业的中医大夫详细诊断。
月经推迟。导致月经推迟的原因很多,其中最为主要的因素便是精神因素。如果过于紧张过于忧伤等,就很有可能出现月经推迟。盲目服用减肥药或者过度节食,也有可能出现月经推迟。对于月经推迟,最重要的是保持好心态,合理膳食,不要盲目用减肥药。
另外,针对月经先期和月经推迟,都可以进行适当的按摩促进血液循环,不过仅作为辅助手段。
由网友 流年芳华 提供的答案：
我不是医生,但我是月经痛经者,所以我从自己的经验介绍一下。
别人生孩子坐月子,流产做小月子,我是来月经叫mini月子。
我不知道别人痛经是否提前,我是每个月都提前,从提前一星期到现在提前两天或者一天。
我想现在大家都记录自己的月经周期了,这个不用多说了。
变化是发生在这几年的,我没有特别去看过医生,也没吃过药。我主要在以下几个方面努力,
一是锻炼身体,跑步做操,饮食健康,不暴饮暴食,保持正常体重。
二是早睡早起,生活规律。
三是吃阿胶糕,前年吃了一冬天,气血真的好了不少。去年冬天没吃,今年赶紧补上。我真不是打广告,好处确实看得到,就是涨价太多了。
我以前不吃冷饮,好像也没啥作用。现在偶尔吃一下也没觉得有啥影响。不过依然建议别多吃。
提前或者延后7天应该都是正常的,不用担心,如果超过这个期限,可以到医院查一下,比如激素分泌水平,尤其是准备怀孕的女性。
如果只有几天,建议自己调养一下,首先是自己的体重,过于瘦的或者超重都会导致不来月经。
姑娘们,过犹不及,瘦也要健康的瘦,绝不可以靠饿。胖的一定也要减肥,以免影响身心健康。
由网友 恩哥聊健康 提供的答案：
你好,这个问题其实要先鉴定一下月经推迟或者提前是否达到疾病的标准,然后再去谈怎么办。
正常月经周期
月经提前或者推迟,说的是月经的周期时间。相邻两次月经来的第一天间隔时间,称为月经周期,正常的月经周期是21-35天,而且每次变化波动不超过7天。
所以,你可以先看看自己是否符合这个正常标准。如果,提前或者推迟的天数还是落在正常范围当中,完全可以接受,不需要去进行治疗。
如果月经周期超出正常范围,提前来就是月经频发,推迟来就是月经稀发,常见的可能有这些：
1、卵巢功能衰退、围绝经期：这是卵巢功能衰退引起的,一般情况下孕酮先于雌激素出现减少。然后月经周期就会出现波动,更常见的是周期变长,也就是月经稀发了,当然周期缩短也是有的。临床上可以通过检测性激素评估卵巢功能来判断,同时病人可能有潮热盗汗、易怒等雌激素减少的表现。
2、黄体功能不足：可能是黄体过早萎缩、萎缩不全、多囊卵巢综合征等,可表现为周期短或者长,也是需要性激素检测,更重要的是黄体中期的孕酮检测,有时间可以测量2-3月的基础体温。有助于判断。
3、其他内分泌问题：甲亢、甲减、高催乳素血症等,可以做相应的激素检测。
4、内膜病变：比如内膜增生过长、癌变、息肉、粘膜下肌瘤等,这类问题主要表现为月经频发,更多的是疾病引起的出血和月经混淆,病人分不清是否正式月经,所以常会被误认为月经频发。阴超、诊刮或宫腔镜检查有助于诊断。
5、还有其他一些可能,比如怀孕先兆流产、宫外孕、葡萄胎、宫颈息肉、宫颈癌等也会混淆月经,不过多数是不规则的阴道流血、不会推迟月经,因此可能性不大。
该如何治疗呢？
月经紊乱的病人来医院,我们一般首先需要排除怀孕相关的问题,毕竟怀孕无小事,接着检查排除癌症的可能,比如内膜癌、宫颈癌、卵巢癌（会影响激素分泌）等。
其次,不是所有的月经稀发或者频发都需要治疗,如果偶尔一两次异常,每次月经总是7天之内干净,量也不多,可以进行定期复查,不需要治疗。
如果连着好几个月,月经周期都是乱的,或者月经来的时间太长,那么就需要治疗。有内膜病变就诊刮或宫腔镜手术,大多数其他问题可以用药物治疗。常用的补充孕激素,可以口服黄体酮、短效避孕药等。
一般的周期紊乱,可以调过来,只是相对容易复发,所以目前的观念认为,这类病人需要长期的月经周期管理。也就是说,可以长期口服孕激素,选择天然或者接近天然的孕激素,或者短效避孕药,副作用很小,几乎可以忽略。定期做必要的体检即可。
希望这些对你有帮助。
作者：邹世恩主任医师,复旦大学附属妇产科医院（上海红房子医院）
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