由网友 中医疑难杂症专家号 提供的答案：
什么是突发性耳聋？
突发性耳聋（以下简称突聋）是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋。DeKlevn（1944年）首先描述此病,发病率逐年有所增加,占耳鼻喉科初诊病例的2%。两耳发病占4%,其中一半两耳同时发病,也有报告高达17%者。性别、左右侧发病率无明显差异。随年龄增加发病率亦增加,患病时年龄在40或40岁以上者占3/4。其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊,就诊时间以一周内为宜,十日后就诊效果不佳。
突聋治疗目前多采用综合治疗的方法,早期治疗的有效率在70%以上。听力下降类型、年龄、是否伴有头晕、就诊时间及时与否这四个因素决定了疾病的预后,因此发病后应尽早治疗。诚顺和中医馆中医治疗耳鸣耳聋专家孔政主任提醒,突发性耳聋的治疗应该是"争分夺秒"的进行。突发性耳聋患者大多在凌晨或清晨起床后不久发病,伴有轻微耳鸣,耳朵胀闷堵塞感和听力下降等症状,部分患者甚至出现头晕、呕吐。遇到这些情况,应立即找耳鼻喉科医生诊断和治疗,以免损伤耳蜗神经,导致永久性的听力损伤,错过黄金治疗期。
中医针药并用治疗突发性耳聋有独特优势。
1、定义
72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力丧失,至少在相邻的两个频率听力下降≥20dBHL。
2、诊断依据
突发性耳聋诊断依据：
1）突然发生：至少相邻2个频率下降20dBnHL以上。
2）病因不明：未发现全身或局部明确病因。
3）可伴耳鸣、耳堵塞感、耳后皮肤感觉障碍等。
4）可伴眩晕、恶心、呕吐。但不反复发作（德国指南指出,约有30%的突聋可以复发）。
5）除第Ⅷ颅神经外,无其它颅神经受损症状。
6）排除听神经瘤、迷路炎、梅尼埃病、多发性硬化症、耳梅毒、自身免疫性疾病、白血病等。
3、临床表现
1）突然的听力下降。
2）耳鸣（约90%）。
3）耳闷胀感（约50%）。
6）耳周感觉异常。
7）部分患者会出现精神心理症状,如焦虑、睡眠障碍等。
突发性耳聋的症状有哪些？
1、耳聋
此病来势凶猛,听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生,也有晨起时突感耳聋。慢者耳聋可逐渐加重,数日后才停止进展。其程度自轻度到全聋。可为暂时性,也可为永久性。多为单侧,偶有双侧同时或先后发生。可为耳蜗聋,也可为蜗后聋。
2、耳鸣
耳聋前后多有耳鸣发生,约占70%。一般于耳聋前数小时出现,多为嗡嗡声,可持续1个月或更长时间。有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力损失。
3、眩晕
约2/5天1/2突聋伴有不同程度的眩晕,其中约10%为重度耳聋,恶心、呕吐,可持续4～7天,轻度晕感可存在6周以上。少数患者以眩晕为主要症状而就诊,易误诊为梅尼埃病。数日后缓解,不反复发作。
4、耳堵塞
耳堵塞感一般先于耳聋出现。
5、眼震
如眩晕存在可有自发性眼震。
突发性耳聋常见诱因有哪些？
1、过度疲劳
现代人工作忙熬夜成为常态,网络、手机等各种现代工具占用了越来越多的时间,许多患者发病前有熬夜、加班等导致过度疲劳的情况,会引起大脑供血不足,而大脑供血不足会波及耳蜗,引起耳蜗缺血缺氧,耳蜗内的毛细胞主管听力,非常敏感,一旦发生缺血缺氧就会引起耳蜗损伤,容易发生突发性耳聋。
2、精神刺激及心理压力
家庭或工作突发意外变故,导致突发精神刺激,甚至过度兴奋的精神刺激也可以诱发突发性耳聋发生。心理压力过大,持续不能缓解也可以诱发突聋。原因可能是这些因素促使耳蜗末梢血管出现血栓或血管痉挛所致。
3、饮食因素
饮食可能也是突聋的一种因素,特别是高能量高脂肪的西方化的饮食更容易患突发性耳聋,这是因为长期进食后脂肪类物质被吸收入血液,导致血管硬化狭窄,血液处于高凝状态所致。
4、季节性因素
一般在季节交替的时候突发性耳聋发病例会升高,特别在秋冬交界的时候,这可能与季节变化引起精神情绪改变、交感神经兴奋血管收缩,血液处于高凝状态等因素有关。
5、高血压、高血脂、糖尿病等因素
这三种常见的全身性疾病在现代社会发病率急剧上升,这些疾病导致的动脉硬化,血液粘稠、血液高凝状态都是诱发突发性耳聋的重要因素。
6、年龄因素
以前多数突聋患者年龄在40或40岁以上。但现在突发性耳聋有年轻化趋势,35岁以下年轻人发病占总病例数也逐年增加,这说明突发性耳聋不再以中老年人为主,年轻人发病率越来越高,即便十几岁孩子的突聋病例也不少见。我科接诊过几位20岁以下的"突聋"患者,都是高中生,因为接近高考、连续几天通宵学习每日睡眠数量极少,突然出现耳闷、感觉耳朵里嗡嗡响,到医院进行听力测试后纯音测听显示听力下降。幸好这些患者就诊及时,对症治疗后症状好转。
突发性耳聋的的治疗（西医）
突发性耳聋的治疗原则：发作7天内使用高压氧或营养神经药物治疗可康复,7天后只能使用中医3162调和复生法治疗。所以一旦突发性耳聋,应抓紧时间治疗。
1、一般治疗
患者尽可能住院治疗,卧床休息,限制水、盐摄入。
2、声频共振治疗突发性耳鸣
声频共振耳聋耳鸣技术是电脑调制中频和电脑超声双功效同步物理治疗。其原理是使声、频、热、电、磁、微细按摩等自然物理因子同步叠加透入于内耳病灶,结合药物透入、穴位引导等多种治疗因子,形成声频共振、理化叠加的立体效应,激活神经毛细胞,改善听觉系统血液循环。促进药物渗透、温热效应、快速消除炎症。可以有效地治愈突发性耳聋等疾病。
3、营养神经类药物
应及早使用维生素A、维生素B1、维生素B12、谷维素及能量合剂（ATP、辅酶A、细胞色素C）等药物。
4、血管扩张剂
主要用于血管病变引起的突聋。烟酸口服、肌注或静脉注射。1～2mg磷酸组胺加于生理盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴（注意滴速及病人反应）。也有用0.1%普鲁卡因250～500ml静脉滴注。冯照远等报告用罂粟碱60mg溶于10%葡萄糖500ml中静脉滴注,每日1次,10次为一疗程,隔3～5日开始第2疗程,一般3疗程。他治疗28例,24例有效。因罂粟碱为平滑肌解痉剂,有血管扩张作用。
5、肝素
有人提出突聋常常伴发于血液凝固性过高。肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶、抑制凝血酶的活性、并阻止血小板的凝集和破坏功能；尚有抗血管痉挛、减少血管渗透性等作用；其在体内可和组胺结合,限制组胺对细胞的破坏。小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药。可作皮下、肌内或静脉注射,剂量因人而异。
一般深部肌内注射每次100mg,8h一次。静注每次50mg,每4～6h一次。严重者可用100～200mg加入5%葡萄糖1000ml中缓慢静脉滴注,24h总量不超过300mg,以延长并维持凝血时间于30min（Lee-White试管法）为准而调整剂量。但对有出血倾向、严重高血压及肝病患者慎用或忌用。双香豆素、双香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羟双香豆素也有类似效果。
6、低分子右旋糖酐
可降低血液粘稠度,减少红细胞凝集,改善毛细血管循环。可用10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,以后每隔6h滴注500ml,共滴注3天。
7、激素类药物
早期应用效果较佳,包括ACTH、强的松、强的松龙及地塞米松等。皮质激素对神经损害及病毒引起的蜗后聋有效。ACTH可使ATP分解为AMP,循环AMP可减少血小板凝集；ACTH尚有分解甘油三酯的作用。40u皮下注射,同时肝素10000u皮下注射,每周2或3次,共两周,可抑制或缓和血管炎。
8、泛影葡胺（Urografin）泛影葡胺是一种水溶性含磺造影剂。其静脉注射时不能通过血脑屏障,因而也可能不透过血耳蜗屏障。它对突聋的治疗作用可能是其分子填塞了毛细血管壁上的缺损,恢复了被破坏的血耳蜗屏障,使Na+、K+、ATP酶恢复活性,从而重建耳蜗电位,使听力提高。上海市第六人民医院耳鼻喉科用泛影葡胺治疗突聋35例,方法是用60%的泛影葡胺作静脉注射或加入5%葡萄糖溶液中作静脉点滴,第1～2天2ml,以后每2～3天根据听力及有无药物反应,可渐增2ml,最大剂量10ml,20天为一疗程,注射总量80～160ml。8例同时应用丹参注射液。显效17例,进步7例,11例无效。用药前必须作碘过敏试验。
9、混合氧治疗二氧化碳是有效的血管扩张剂,吸入二氧化碳后脑血流量可增加30%～70%。动物实验示吸入10min、20min、30min后脑血流量增加,动脉供氧量增加,证实5%CO2加95%O2混合氧有利于改善脑的氧代谢。在脑血流量和动脉供氧量增加的情况下,耳蜗微循环也得到改善。Murata等报告吸入5%CO2-95%29～21min后外淋巴氧分压由5.04kPa(37.8mmHg)上升到18.16kPa(136.2mHg)。二氧化碳还能促进氧从血红蛋白中分离,有利于将氧运送至局部缺氧区。马惟力等用混合氧治疗34例突聋,方法为每小时30min,每天7h,共3天,需继续者每天治疗4h。有效率71%。停止治疗后应用血管扩张剂以巩固疗效。
10、高压氧治疗
在氧分压增高的情况下,心率减缓,脑血管收缩,动脉血压下降,脑血流量可降低21%。但由于血氧含量增高,组织获氧仍然增加,而血管收缩却可改善或防止内耳组织水肿、渗出和出血。他们用此法治疗了100例突发性聋,有效率78%。
11、理疗
微波治疗具有活血化瘀、改善内耳微循环的作用。吴润身用丹参注射液静滴,并用葛根汤内服及微波治疗15例突聋,有效率80%。
12、自我疗法：
1）屏气法：定息静坐,咬紧牙关,以两指捏鼻孔,怒睁双目,使气窜入耳窍,至感觉轰轰有声为止。每日数次,连做2-3 天。
2）搓掌法：坐定搓掌心50次,趁掌心热时紧按双侧耳门。如此6次,连做2－3 日,治疗时要心情淡然清净,方能奏效。
3）塞耳法：麝香0.5克、金蝎14条,共研细末,贮于有盖瓶内。临用时,采鲜荷叶一张轻揉后,包少量药粉塞患耳一夜,翌晨取出,有一定疗效。
总结：
早期综合治疗,积极寻找病因。1、一般治疗：注意休息,适当镇静,积极治疗相关疾病,如高血压、糖尿病等。2、改善内耳微循环物,治疗突发性耳聋。3、糖皮质激素类物治疗突发性耳聋。4、降低血液黏稠度和抗凝物治疗突发性耳聋。5、神经营养类物治疗突发性耳聋。6、突发性耳聋的其他治疗,如混合氧、高压氧等治疗。
突发性耳聋的中医辨证论治
一、中医辩证分型治疗
1、肝胆火盛证
症候：突然耳鸣或耳聋,伴头痛面赤,口苦咽干,心烦易怒,怒则更甚；或夜寐不安,胸胁胀闷,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。
治法：清肝泻热。
方药：龙胆泻肝汤加减。龙胆草、栀子、黄芩、当归、生地黄、柴胡、泽泻、车前子等。
2、痰火郁结证
症候：两耳蝉鸣,时有闭塞如聋,胸中烦闷痰多,口苦；或胁痛,喜太息,喉中不适如梅核气,耳下胀痛,二便不畅,苔薄黄而腻,脉弦滑。
治法：清热化痰,通窍降浊。
方药：温胆汤加减。陈皮、半夏、茯苓、竹茹、枳壳、甘草、胆南星、天花粉等。
3、风热上扰证
症候：猝然耳鸣、耳聋,伴有头痛、眩晕、恶风或有发热、或耳内作痒,舌红苔薄白,脉浮数。
治法：疏风清热。
方药：银翘散加减。连翘、金银花、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子等。
4、肾精亏虚证
症候：耳鸣、耳聋,甚则眩晕,颧红口干,手足心热；腰膝酸软,遗精,舌红,脉细弱或尺脉虚大。
治法：滋肾降火,收摄精气。
方药：耳聋左慈丸加减。磁石、熟地、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、竹叶、柴胡等。
5、瘀血阻窍证
症候：耳鸣、耳聋,伴头痛如刺、部位固定,头昏,舌质紫暗、脉细涩。
治法：活血化瘀,通窍止痛。
方药：通窍活血汤加减。桃仁、红花、赤芍、川芎、当归、三七等。
二、中医适宜技术
1、针刺疗法
取穴：翳风、耳门、听宫、听会、中渚、侠溪
配穴：肝胆火盛加太冲、丘墟；痰火郁结加丰隆、劳宫；外感风邪加外关、合谷、风池；肾气亏虚加肾俞、照海；肝肾亏虚加肾俞、肝俞、太溪。
2、耳穴压豆
取穴：耳鸣、耳聋较甚者取心、肝、肾、内耳、皮质下等穴；失眠、头晕较甚者取神门、心、胃、肝、脾、枕等穴。
方法：用耳贴王不留行籽压穴。每次取4-6穴,双耳同时取穴或交替进行,3天换药一次,3-5次为一个疗程。
3、头皮针
取穴：选两侧颞后线。
方法：毫针平刺,间歇捻转,留针20分钟,隔日或每日一次。
4、穴位贴敷
吴茱萸粉压贴,取双侧涌泉穴,贴敷30min-1h,每日或隔日一次。
如何预防突发性耳聋？
1.劳逸结合：适当减轻工作压力,切勿过度劳累,同时保持身心愉悦。
2.增强体质：平时加强锻炼,老年人可选择慢走、打太极等方式,年轻人则建议选择跑步、骑行等适合自身的有氧运动方式。
3.均衡饮食：荤素搭配,多补充新鲜蔬果,戒烟限酒。
4.控制基础疾病：如高血压、高血脂及糖尿病等。
5.对既往有突发性耳聋或类似症状的市民而言,还应注意：
A：注意多休息,远离嘈杂的环境,尽量不戴耳机；
B：尽量避免使用耳毒性药物,如庆大霉素、呋塞米等；
C：保证耳朵的清洁卫生,避免感染、避免耳外伤；
D：一旦再次发现类似症状,尽早就医。
突发性耳聋患者的饮食有哪些宜与忌？
禁烟酒,禁辛辣和煎炸刺激性食物。禁各种耳毒性药物。
宜：
1、多补充一些含有丰富蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、豆类、各种绿叶蔬菜等食物 。
2、多些含有锌物质的食物,如鱼、鸡、鸡肝、鸡蛋、各种海产品等。
3、多食含镁丰富的食物,常见的食物有香蕉、菠萝、核桃等。
4、多食含维生素D和钙丰富的食物,常见的食物有脱脂奶、骨头汤、钙片等。
5、多喝牛奶,牛奶中营养非常丰富。
6、饮食宜清淡而富有营养,减少温燥食物,睡前忌饮浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。
本回答指导专家；诚顺和中医馆中医治疗耳鸣耳聋专家 孔政 主任医师
由网友 牛油果糖 提供的答案：
这篇文章主要记录我自己突发性耳聋的经历,以及对大家的建议。
【 已更新至3月8日……】
2月27日（周一）
坐标河北廊坊,周一早晨醒来时突然发现左侧耳朵有持续性耳鸣声(类似于过去的白炽灯管亮灯时的噪声),安静时是白噪音,当外界有声音（包括自己说话）时左耳轰隆隆的响,起初并没在意,因为以前也有过耳鸣,一般持续几分钟或者打个哈欠就不响了。但这次耳鸣持续响了半个多小时后,我意识到：身体可能出问题了！
上午9点,和单位请了假就立刻前往市医院耳鼻喉科,向大夫陈述耳鸣的病情,大夫通过额镜肉眼借助光源的照明作用直接检查了耳道,询问了我最近的生活作息。因为25日刚刚参加完省考联考,我近一个多月每天都是两点左右才躺床上睡觉（本人过去也是夜猫子,即便不学习,一般也是12点才躺床上睡觉）,精神压力比较大；重度脂肪肝；得了肛裂半月前才好……大夫听完后没有提及突聋,给开了乌灵胶囊（补肾）和盐酸氟桂利嗪胶囊（扩血管）,让我先吃一周再来复查。后面回到单位后找了单位的中医大佬（有行医执照）扎了一针,针灸博大精深,刚扎完的确感觉轰鸣声没那么重了,大佬让买盒六味地黄丸回头搭着吃,耳鸣不是什么大问题,心态要放松。
2月28日（周二）
一天下来这耳鸣真的很影响生活,而且即便吃了药,效果却聊等于无,只能说可能止住了恶化的趋势吧。在某平台互联网医院挂了个号,大夫听完我的陈述后,说了几个可能的病情,在最后一段,专门提出我可以到医院检测一下是不是突聋,这个病现在逐年年轻化,而且很多人一不注意就耽误了最佳治疗时机,向大夫表达感谢后我立刻在网上查询了突聋的介绍和相关病情,一边查看,心也一边往下坠。
3月1日（周三）
耳鸣没有缓解,并伴随轻微耳闷,左耳听声音不敏感。昨天看了一晚突聋病友的自述,决定还是前往大医院检查确定一下（市医院是二甲）,毕竟这个病的黄金治疗时机是72小时。早晨再次向单位请假,驱车前往26公里外的一家省本级三甲医院检查,到了地方来晚没挂到专家号只能挂了个普通号,开单检查听力、声导、电耳镜和纤维内镜,大夫说我这个听力还好,下降的不多（可能和我周一就开始用药有关）,仅仅低频稍稍受影响,开了甲钴胺片（营养神经）和苁蓉益肾颗粒（补肾）,让我一周后复查（同样路数）。
但我这几天受够耳鸣和听不清了,而且在网上看这个病治愈率仅有1/3,有效率1/3,无效率同样1/3,而网上病友治好的案例,除了体质条件以外大多都是入院输巴曲霉（网传突聋神药）及时,况且当天已经是第三天了,随即返回医生办公室,询问是否需要住院治疗。大夫说你的病情不重,当然住院输液效果更好,主要怕我不好请假,额,您都没问,也没提住院,我怎么提……然后在我的要求下,医生开具住院证,让我先回家吃开的药试两天,没效果拿着证直接回来办住院。下午归家。
3月2日（周四）
周三吃了两顿甲钴胺片（每日三次）,周四吃了两顿,下午感觉效果还是不明显,另外近一个月由于备考一直没锻炼身体,昨晚下班回家疯狂锻炼俩小时,周四感觉耳朵听力突然下降了,耳闷感严重,并且我说话、周围人说话时,左耳能听到类似风吹的哨音（也类似高频尖锐的回声）,低频声音特别不敏感,周围人小声说话已经听不清了,心想昨天看到一个病友自述也存在第3—5天听力突然大幅下降的情况,我急了……随即前往市中医院立刻检测听力,结果低频果然从25下降到50（中医院检测结果未拍照,报告单住院时给住院医师了）,回单位后立刻请假一周,收拾行李准备住院治疗。
3月3日（周五）
蛮后悔周三为什么不珍惜黄金72小时,非要心存侥幸,没有坚持住院。当天早晨自身感觉听力较昨天下午未再次下降,还是听不清低频,自己尝试在左右耳分别搓手指,右耳正常,左耳只能听到细微尖尖的声音。一早来到三甲医院,犯轴,本来有住院证可以直接住院,非想着再挂个号再检测一下听力,换个大夫听听有没有别的治疗方案,随即排队,再排队,但检测结果令人意外,当天在三甲医院测试的听力结果是低频并未下降到50多,而是35,但整体来看的确均有轻度的听力二次下降情况发生（原谅我这两天太着急,住院时报告单都给医师了,没来得及拍,后续看看能不能补上）。医生解释为不同医院仪器有偏差是正常的（差一倍真的正常么…）,但医生看完也变得严肃了,说你这个肯定就是突聋了,得住院,随即安排住院。
这时我发现一个问题,不知道各个医院一样不一样奥,就是门诊大夫和住院后你的管床大夫不是一个人,门诊只负责看病,检查出你的病症,后续治疗方案是你在住院部的管床大夫所做的,所以,没挂上专家号就没挂上吧,我觉得我的管床大夫非常负责与认真。11点办住院；13点大夫刚出上一台手术室；14点来询问病情和相关可能性诱因；15点抽四管血、验尿验便（判断是否能用巴曲霉）；16点开始输液（银杏叶、盐酸利多卡因和地塞米松磷酸钠）；16点半被叫去做胸片、头部ct（检查颞骨）和头部核磁MRI（旁白：第一次做核磁,还是头部核磁,医生说一定不要动,但我觉得最应该克制的是不要笑,那机子单调重复的震动声音简直不要太魔性,10多分钟全程扯着嘴憋笑出来的,大家可以带上耳机去搜一下头部核磁）；18点半回来继续输液；19点打屁股针（三针,只告诉其中一针是之前口服的甲钴胺）；21点大夫开巴曲霉了（激动哇,就看它了）；22点输完。总结：输完激素类药物和屁股针后明显感觉听力回复,左耳能听到低频声音了,输完巴曲霉能感觉到左耳轰鸣声降低,总体回复到周一刚生病时的状态,晚上心情不错,11点睡觉。
3月4日（周六）
早晨起来先：啊我饿一屋鱼外加唐诗三首背诵试了好几遍,左耳听力的确恢复了一些,但比刚输完液时差一点,轰鸣声也增大了一些,比周一稍差,今天大夫不给输巴曲霉了,说要停两天,我说能不能别隔太久,隔一天,明天检测一下血液看是否能输（因为我同事家属得这个病在北京住院时,巴曲霉就是输一天停一天）,当然还是要听大夫的,大夫说考虑一下,验血可以（这里插一下,周五输巴曲霉时我看到输液单上最初给计量为6bu,后抹去涂改为10bu）。
上午9点,还是三袋日常药（银杏叶+盐酸利多卡因+地塞米松）,外加三支屁股针（说真的有一支贼疼）。输完感觉再次回到周一水平,此次输完轰鸣声比刚生病时还要小,但三个小时后还是掉下来了一些。下午3点,赴门诊楼做耳部微波治疗,一个小针管似的插到耳朵里,微微发热,伴随轻轻的嗡嗡声,15分钟,做完之后感觉轰鸣声都消失了。但三小时后依然掉下来。今天的治疗就完成了,晚6点值班医师过来,我说明情况后,大夫说这都是一个过程,这个病一定不要焦虑,不要熬夜,相信我一定完美痊愈。
后续治疗过程再续。（已经有了哦,往后翻呀翻）
关于这个病我也咨询了朋友,两个中医朋友都是讲耳鸣不是大毛病,放平心态,吃耳鸣左慈丸和补肾气,以及良好的生活作息,慢慢就会好。而经历过病症的朋友或其家属,都是按西医住院输液治疗,一个是首次痊愈,后来复发,第二次治疗后左耳不灵敏了,但不是很影响生活。另一个朋友的家属则是效果不佳,一只耳朵基本听不清了。按之前一位大夫所讲,患这个病一定不要耽搁治疗,一旦发生耳鸣持续,伴随听力下降,耳闷等症状,一定要及时就医,珍惜黄金72小时,咱就算72小时内不住院输液,扩血管或者通栓的药物要吃上（吃啥遵医嘱）；错过7天治疗期也不要太担心,1—3个月都是有效治疗期的。如果西医治疗不佳,时间拖久,找中医调理身体、针灸也都是一个很好的方法。耳病有那么一句话嘛,只要不是先天性耳聋,后期耳病总归都是有治疗办法的。
县级市医院是二级医院的,有些医院没有巴曲霉,采用前列地尔或另一种药（忘名字了）来替代,也是一种有效治疗方法,平台上有篇帖子就讲做过调查,巴曲霉试验有效率90%,前列地尔为70%,都是很高的治疗效果,而且巴曲霉不是所有人都能使用的,它也有一定副作用,医生会根据你的实际体质来做系统性的选择与治疗,我输完这个药,医生多次强调：从床上起来后要多注意,别磕着了,别碰着了……
得了这个病一定不要焦虑,放平心态,已经得了,再后悔也没有任何帮助,做一些其他事情来把自己的注意力从耳朵上分散出去,不要想它,就把自己当作 正常人,对病情好转有实际的作用的。大夫强调,就算病情好转,病好了,一定要注意作息和生活习惯,这个病有复发可能的,甚至有刚好半个月就再次犯病的,所以,从源头抓起,才是有个好身体不生病的根本。
治疗时要戒烟、戒辛辣,个人建议可以多吃一些营养神经的食物,坚持食疗,永远的神。
中间一边写一边想,有几条也需要病友注意的点当时想起来,下笔却忘记了,我会随时补充,这篇文章不是说明讲解文,一篇随笔,给各位病友一个对照,以及我的建议。希望大家不生病,即使生病了不怕,保持良好心态,不要拖病情,我们都百分百完美痊愈！
3月5日更新·········
3月5日（周日）
早晨自我测试左耳听力未下降,耳鸣声未增长,整体继续保持周一刚生病的状态。早8点护士来抽血检测凝血能力,便于大夫考量今日是否可输巴曲霉（问了抽血护士一嘴她以往照看过得这个病的患者治疗情况,她说最终也无法恢复最初的听力效果,只能是尽量恢复,额……我这嘴啊,欠呀,不过看她很年轻的样子,应该经历的少,没事,我就是那个完美痊愈级,好了再找她嘚瑟去）。早9点,日常三袋常规液加三支屁股针（屁股针问清另外两种了,除了甲钴胺外,另两种都是维生素,B1和B12）。早9:30,一位患鼻息肉的室友入住,我两天的伪•VIP单人病房生活暂时告一段落了。
下午2:30,今天的常规液输完之后感觉没有前两日效果明显,中午左耳轰隆隆的声音有些加重（相对发病时）,心里有些落差,再加上不知道下午是否输巴曲霉,以及是否还有微波等其他治疗,随即前往医生办公室找值班大夫了解一下情况。医生讲到：突发性耳聋（以及类似的特发性耳聋,不是同等关系）,是一种综合病症,临床并不少见,大多发生在50-60岁,但近年趋向年轻化,患者大多单侧耳朵发病,发病原因有很多种,较难以分析,所以医院大多都是询问最近一两年得过的各种病情,以及检查身体各项特征,排除后对剩余的可能病因采用多种方式观察治疗。
比如住院时,心电图和胸片是住院治疗必检项目,头部CT和头部核磁MRI便是排查脑部及耳部是否有病变引起听力下降。在排除这些病因后,初步判断可能是内耳供血障碍、自身免疫障碍、精神心理因素这几种造成,由于目前特突发性耳聋采用的多为经验疗法,所以大多都会采取糖皮质激素冲击治疗、扩血管治疗、溶栓治疗（巴曲霉）、高压氧舱治疗、银杏叶和维生素类治疗,以及中医会诊活血化瘀中药治疗。这些方法都会在后续治疗方案中体现,当然,治疗中途某种方法奏效了,耳朵好了,说明病因大体也就"才"确定了,后续也就便作罢。所以,遵医嘱,保持良好心态,低钠饮食,以最好的状态采取治疗,才是对自己身体最大的尊重和保障。
另,今天隔壁床的大哥好健谈,下午回来后天南海北文化军事俄乌战争台海局势……一直聊到晚饭忘记吃,耳朵的病也忘记了,现在感觉轰隆隆声也降低了,听力也好上一些。所以呀,保持良好心态！保持良好心态！保持良好心态！重要的事儿喊三遍！今天10点准时洗澡睡觉！
3月6日更新·········
3月6日（周一）
啊！昨晚我的隔壁床是一只人形凶兽,在此建议各位病友,突聋住院治疗,如果是双人病房的话,尽量找同样是耳科病的。我的室友得的鼻息肉等待手术切除,一只鼻子完全不通气,这一晚啊,不是打呼噜,是那种喘不上来气然后嗷一嗓子,过两分钟再嗝一声又嗷一嗓子。2点多被吵醒,躺在床上属水饺数到了4:40,无法入睡,随即拖着枕头被子去病层大厅找沙发,磨到5点多刚要睡着,旁边病房有大叔起床了,洗洗涮涮,复清醒,6点眼看楼道都有人开始遛弯儿了,拖着疲惫的身躯回到了病房,继续听凶兽呼嚎,7点,都起床了,新的一天开始了。我得的是突聋啊,不能熬夜的说啊……（大哥早晨起来听我说一晚没咋睡很是不好意思,昨天也聊熟了,大哥二弟喊了一天,算了,白天再补觉吧）
早8点,科室主任带着一群小弟来查房,可能我这个病很常见,亦或者治疗方法都是类似的,只是问了我的管床医师这几天都用了什么药就走了,全程没和我说一句话（好伤心…）,出门唠叨了一句这个病现在怎么这么普遍了……
早9点,日常三袋常规液加三支屁股针,我都扎麻了,屁股针里的维生素B1还是那么疼,左臂输了三天液,滞留针已经不走液了,胳膊上起了一个小鼓包,无奈只能更换右臂继续,三袋液,一直输到了下午一点。
不过有一个好消息告诉大家：我感觉我好了！昨晚没怎么睡觉,今天却发现左耳耳鸣基本消失了！（别学我,已经和大夫探讨了,他也不知道为啥子…）耳鸣基本消失后,左耳听力感觉起码恢复到最初的9成以上,这点不仪器检测无法确定。但不管怎么样,今天是我从上周以来最轻松的一天！
下午3:00,赴门诊做微波治疗。今天的血液检测依然不合格,我滴天,三天了还没及格,我的巴曲霉还只是第一天输的呢……傍晚医生告诉我今晚如果被吵无法入睡,可以找护士开些助睡眠的药物,嗯,现在已经到手了,今晚决定九点睡,隔壁床大哥晚点睡,让我多补充会睡眠。
激动又开心的一天,耳朵就这样慢慢好起来,完美痊愈吧！
3月7日更新·········
3月7日（周二）
今天早起感觉状态回落了,左耳听力没有下降,自我感觉还是9成以上的水准,但耳鸣声回来了,外界有声音的情况下还是轰隆隆的,但较发病时弱。早8点主任和管床大夫来查房,将情况诉说,回答是这个病症的治疗本来就会存在一个波动性,基本住院治疗时间都要在10天以上（天啊,我才请了七天假,好慌）,继续强调突聋住院期间除了配合治疗外,最重要的就是保持心态,良好心态对这个病的效果有时比药剂还要管用。
早9点,日常三袋常规液加三支屁股针,抽血化验凝血结果依然不合格,凝血指数0.8,需要到达1以上才给用巴曲霉……我上周五来时输了一次,已经过去4天了,别人都是间隔一天或两天,我都怀疑自己是不是本来凝血能力就差,医生也纳闷我有没有好好吃饭……想我,每天两个鸡蛋两袋牛奶,一个柠檬切八瓣兑水补充维C,早晨馄饨或者豆腐脑油条,中午外卖就是小碗菜,晚上煮馄饨,水果蔬菜也都跟上,糖果威化也没忘记,究竟要怎么补……
下午继续微波治疗,作用有限。因为昨天症状几近消失,所以心态还是稳稳的,等待第二次巴曲霉吧,等待治疗痊愈出院！
另：一直忘记提起,耳鼻喉科的护士小姐姐们好温柔漂亮的说,是耳鼻喉科吃香吗？
再另：隔壁床大哥的鼻息肉切除术完美成功,恭喜！
3月8日更新·········
3月8日（周三）
今天是住院的第6天,左耳轰鸣声加重,自我感觉回到发病第一天,自我听力测试受影响作罢,日常三袋液+屁股针,凝血指标0.99,距离输巴曲霉的标准1还差0.01,硬性规定不得使用,我……（哭……）护士姐姐解释巴曲霉素源自蛇毒,看来我以后看见蛇必须躲远点,凝血能力本来就有点弱……
距离上次打巴曲霉已经过去4天了,我这……
下午继续微波治疗,无其他治疗方式,效果不明显,心态继续稳……
今天的"……"打的有点多,说不上心情差,只能说着实有点让人无语了,0.99的凝血能力……
平淡的一天,放两张风景图和午餐下午茶吧
另：女神节快乐哦！
由网友 耳鼻咽喉吴医生 提供的答案：
突聋是有希望治愈的,但是还有一部分患者经过积极治疗后效果也不好。我们所说的突聋是指突然发生的感音神经性听力损失,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。突发性聋根据听力损失累及的频率和程度,分为：高频下降型、低频下降型、平坦下降型和全聋型。按照《突发性聋诊断和治疗指南(2015)》中治疗方法：1．低频下降型：①由于可能存在膜迷路积水,故需要限盐,输液量不宜过大,最好不用生理盐水。②平均听力损失<30 dB者,自愈率较高,可口服给药,包括糖皮质激素、甲磺酸倍他司汀、改善静脉回流药物(如马栗种子提取物)等,也可考虑鼓室内或耳后注射糖皮质激素(甲泼尼龙、地塞米松或复方倍他米松等)；听力损失≥30 dB者,可采用银杏叶提取物+糖皮质激素静脉给药。③少部分患者采用②的方案治疗无效,和／或耳闷加重,可给予降低纤维蛋白原(如巴曲酶)及其他改善静脉回流的治疗。2．高频下降型：①改善微循环药物(如银杏叶提取物等)+糖皮质激素；②离子通道阻滞剂(如利多卡因)对于减轻高调耳鸣效果较好；③可考虑使用营养神经类药物(如甲钴胺等)。3．全频听力下降者(包括平坦下降型和全聋型)：①降低纤维蛋白原药物(如巴曲酶)；②糖皮质激素；③改善内耳微循环药物(如银杏叶提取物等)。建议尽早联合用药治疗。
由网友 人体探索者 提供的答案：
突发性耳聋发生率其实还是很高的,往往在疲劳、酗酒、感冒、熬夜、压力大等情况下突然发生,病因不明,治病机制假说很多,但是都是假说,都没办法确定。因此,无法针对病因进行治疗。
我有,我的研究生老师有,我的师兄有。。。。。。。神经外科医生熬夜多,工作压力大,很多都有这个毛病。
治疗该病,强调及时,发病后72小时以内是黄金恢复期。越早治疗效果越好,拖延越久效果越差。一个月以上基本没有恢复可能。
突发性耳聋患者发病前可以有经常性出现的无原因耳鸣,如果经常出现耳鸣,一定有警惕了。突发性耳聋发生时,往往为一侧耳朵听力下降,伴有持续性耳鸣,耳朵周围还有发麻的感觉,严重者可以出现眩晕呕吐。
突发性耳聋的治疗主要有以下几个方面
1.激素冲击。打针或者口服激素一周,为了避免副作用,一般一周之内就停。
也可以耳后注射,非常痛。
2.营养神经药物
3.疏通血管药物
4.高压氧治疗
5.针灸等物理治疗。
大多数突发性耳聋只要及时去治疗,都是可以获得满意效果,听力可以得到有效恢复。但是耳鸣很难治好,可能会长期存在。
如果有下列情况的,预后较差
1.全频段听力受损
2.重度感音性聋
3.伴有眩晕症状的
由网友 医疗工作者张 提供的答案：
大家好,我是医疗工作者张,是一名执业医师,可以为大家普及一下健康知识,若想了解更多,请关注我！
什么是突发性耳聋呢？
72 h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的两个频率听力下降≥20 dBHL。 注：原因不明是指还未查明原因,一旦查明原因,就不再诊断为突发性聋,此时突发性聋只是疾病的一个症状。
突发性耳聋有哪些症状呢？
- 突然发生的听力下降
- 约90%的人会有耳鸣
- 约50%的人耳朵会有闷胀感
- 约30%的人会有眩晕或者头晕
- 听觉过敏或重听
- 耳周感觉异常,全聋患者比较常见
- 部分患者会出现精神心理症状,如焦虑、睡眠障碍等,影响生活质量
突发性耳聋怎么分型的呢？各种类型又是怎么治疗的呢？
- 低频下降型：激素、银杏叶提取物(金纳多)、巴曲酶、金纳多＋激素四组治疗方案中,金纳多＋激素组有效率最高,为95.83%。建议方案：①糖皮质激素；②5%葡萄糖250 ml＋金纳多87.5 mg静脉滴注,连用10 天。
- 高频下降型：利多卡因、利多卡因＋激素、金纳多、金纳多＋激素四组治疗方案中,金纳多＋激素组有效率最高,为68.33%；对耳鸣疗效最好的是利多卡因＋激素组,有效率达到100%。建议方案：①糖皮质激素；②0.9%生理盐水250 ml＋金纳多105.0 mg静脉滴注,连用10 天；③0.9%生理盐水250 ml＋2%利多卡因10 ml静脉滴注,连用10 天。
- 平坦下降型和全聋型：巴曲酶、巴曲酶＋金纳多、金纳多＋激素、金纳多＋巴曲酶＋激素四组治疗方案中,均是金纳多＋巴曲酶＋激素组有效率最高,平坦下降型为87.39%、全聋型为78.31%。建议方案：①糖皮质激素；②0.9%生理盐水100 ml＋巴曲酶5～10 BU,隔日1次,巴曲酶首次10 BU,之后每次5 BU,共5次,每次输液时间不少于1 h,每次使用前检查血纤维蛋白原,如果低于1 g/L,则暂停1 天后再次复查,高于1 g/L方可继续使用；③0.9%生理盐水250 ml＋金纳多105.0 mg静脉滴注,连用10 天。
哪些突发性耳聋的预后较好呢？
- 低频下降型预后较好,全聋型和高频下降型预后较差。
- 听力损失的程度越重,预后越差。
- 发病一开始就全聋或接近全聋者,预后差。
- 开始治疗的时间越早,预后越好。
- 复发主要出现在低频下降型。
- 伴有眩晕的全聋型患者预后不佳。
以上就是突发性耳聋治疗情况,总体来说越早治疗低频下降型,治好的机率越高,但也会有复发的可能性,全聋型和高频下降型的预后会较差。
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由网友 湘南阿骠 提供的答案：
我有亲人在零几年得过突发性耳聋（医生诊断尔神经性耳聋）因为前几天小朋友有感冒发烧估计是药物性中毒致聋。
在镇医院个住了3天问题赿来赿严重,呕吐头晕天眩地转那种,上厕所要大人扶着,后来是小孩班主任打电话过来催我们出院马上去佛山市一医院,经过一系列院前检测,住了15天恢复了5成单耳留下耳鸣,才读小学三年级,医生说在晚2天便挽救不了了,可见镇医生庸医害人不少,要没技术提早建议患者转高级医院,为什么这样这样说呢！因为第二年早读突然说感冒到学校头晕,我本来在去广州的半路上即刻下车回家,带小孩去市一医院住院医疗,因医治及时住15天恢复听力8成多耳鸣也没另一个大。
所以突发头晕耳鸣耳聋可治,但一定要及时去大型≡级甲等医院别去镇里的当感冒发烧普通减染治,它没更全面的检测仪器更没有这方面有经验的主治医师,有可能会延误病情。
由网友 耳鼻喉张官萍院长 提供的答案：
突发性耳聋是指在短时间内（几小时至几天内）出现的耳聋症状。如果及时得到诊断和治疗,大多数患者都可以恢复听力,但也有部分患者可能出现听力恢复不全或不能完全恢复的情况。
对于突发性耳聋的治疗,一般的治疗方案包括药物治疗、激素治疗、保守治疗和手术治疗。其中,激素治疗是目前最主要的治疗方法之一。激素可以通过减轻耳部的炎症和抑制免疫反应来恢复听力。
保守治疗是指通过改变生活习惯和减少耳部的负担来帮助耳部恢复。例如,避免噪音刺激、减少吸烟和喝酒等。
对于一些复杂的突发性耳聋病例,可能需要手术治疗。例如,对于突发性耳聋的病因是中耳炎、乳突炎等疾病时,需要手术治疗。
总之,对于突发性耳聋的治疗,关键在于早期诊断和治疗。如果出现耳聋症状,应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。
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